糖尿病专家共识 课件.ppt

少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 2017年中国住院患者血糖管理专家共识 神经内二科 贾小荣 2017.7.14 住院患者的高血糖定义: 院内高血糖 血糖〉7.8mmol／L 必要时检测HbAlc的水平以明确患者住院前是否已经存在糖尿病 新诊断的糖尿病患者HbAlc ≥ 6.5 ﹪ 应激性高血糖患者的HbAlc水平一般不高 糖尿病增加不良结局、住院时间及费用: 住院患者血糖控制目标分层管理 严格控制 空腹或餐前血糖：4.4—6.1mmol／L 餐后2小时或随机血糖：6.1—7.8mmol／L 一般控制 空腹或餐前血糖：6.1—7.8mmol／L 餐后2小时或随机血糖：7.8—10.0mmol／L 宽松控制 空腹或餐前血糖：7.8—10.0mmol／L 餐后2小时或随机血糖：7.8—13.9mmol／L 住院患者血糖控制目标 血糖控 制目标 内分泌科 或 其他内科 新诊断、非老年、无并发症及伴发疾病，降糖治疗无低血糖风险 低血糖高危人群a 心脑血管疾病高危人群b，同时伴有稳定心脑血管疾病 特殊人群 糖皮质激素治疗 中重度肝肾功能不全、75岁以上的老人、预期寿 命＜5年（如癌症等）、精神或智力障碍 严格 宽松 一般 一般 宽松 外科手术 择期手术（术前、术中 、术后） 急诊手术（术中 、术后） 大、中、小手术，器官移植手术 精细手术 大、中、小手术 器官移植 精细手术（如整形） 一般 严格 宽松 一般 严格 重症监护（ICU） 胃肠内或外营养 外科ICU 内科ICU 宽松 一般 宽松 注：a低血糖高危人群：糖尿病病程 ＞15年、存在无感知性低血糖病史、有严重伴发病如肝肾功能不全或全天血糖波动大并反复出现低血糖的患者。 b心脑血管疾病高危人群：具有心脑血管疾病风险（10年心血管风险＞10%）者，包括大部分 50岁的男性或60岁的女性合并一项危险因素者（即心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂紊乱或蛋白尿） 住院患者管理流程 入院时病情评估： 即刻血糖，HbAlc，必要