[临床医学]妇科常见病.ppt

妇科常见疾病 新兴药房培训部 妇科疾病 痛经 妇科炎症 乳腺疾病 子宫疾病 内分泌失调 更年期综合症 1、痛经 生理：血钙流失，子宫壁痉挛 受凉：天气凉、穿衣少 劳累：过度劳累疲乏 饮食：经前或经期贪食冷饮 心理：紧张、恐惧 关联 2、妇科炎症 外阴炎 阴道炎 宫颈炎 盆腔炎 ①外阴炎 外阴炎-----指外阴皮肤的炎症。 主要表现:外阴瘙痒，外阴红肿、灼热疼痛 ②阴道炎 滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎 老年性阴道炎 滴虫性阴道炎：白带色灰黄，带泡沫，有臭味，外阴瘙痒。 常于月经后复发 霉菌性阴道炎(念珠菌性阴道炎 ) 白带呈凝乳样或豆腐渣样 常于月经后复发 　 细菌性阴道炎 白带量增多，腥臭味 常于月经后复发 　 老年性阴道炎白带呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状。 盆腔炎 盆腔炎 ----女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。有急慢性之分。 内生殖器包括：子宫、输卵管、卵巢、子宫旁结缔组织及盆腔肠腹膜炎。 急性盆腔炎 临床表现：发病急，病情重，病势凶险，常有高热、寒战、头痛、食欲不振。下腹部疼痛与身热。 慢性盆腔炎 临床表现 一、全身症状：低热，易疲乏，精神不振，失眠等。 二、下腹及腰痛：劳累、性交后及月经前后加剧。 三、月经量增多，月经失调。 盆腔炎用药 妇科千金胶囊 宫炎平胶囊 氧氟沙星栓 金刚藤糖浆 宫颈炎 　1、急性宫颈炎：白带增多，呈脓性，伴腰痛，下腹不适。 　2、慢性宫颈炎：白带多，粘液状或夹有血丝，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。 慢性宫颈炎 宫颈糜烂: 宫颈肥大: 宫颈息肉: 子宫肌瘤 是女性最常见的良性肿瘤 多发生在30岁～50岁之间的妇女（70%～80%） 子宫肌瘤 临床表现 月经周期缩短、经期延长、经量增多 腹部肿块：患者自我感觉腹部增大 白带增多： 腹痛、腰酸、下腹坠胀 口服避孕药 短效避孕药：从来月经当天算起，第五天开始服药，服药时间以睡前为最好，每天一片，连服22天，可避孕一个月。一般在停药后3天左右来月经。 作用机理是抑制排卵。 用妈富隆推迟月经的方法： 在月经前一周开始口服一次1片一天2次 连服不能超过7天 用安宫黄体酮片推迟月经的方法： 在月经前5天开始口服一天1次，5-6片 停经3-5天月经可来临 口服避孕药 紧急避孕药 ：一个月经周期只能吃一次,一年最好不要超过三次,吃多了对月经和内分泌有很大影响,不能作为常规避孕方法 . 不能与抗生素同服 乳腺疾病 乳腺炎 乳腺增生 乳腺纤维瘤 乳腺囊肿 乳腺癌 乳腺增生 临床症状： (1）疼痛：常为胀痛或刺痛， (2）肿块 (3）乳头溢液 (4）月经失调 (5）情志改变 更年期 更年期综合症 由于妇女在绝经后卵巢功能逐渐衰退，以致雌激素水平下降而引起植物神经功能紊乱代谢障碍 更年期 女性更年期症状 (1)月经紊乱：　　 (2)阵热潮红：　　 (3)心血管及脂代谢障碍：高血压 、眩晕、耳鸣 　 (4)神经、精神障碍：焦虑、抑郁、神经过敏、易激动、情绪不稳 (5)运动系统退化：关节肌肉疼痛 * 用药 12.80 15.80 湖南中和 妇康宁片 11.20 13.20 唐山景忠山 妇科调经片 13.90 18.10 云南维和 田七痛经胶囊 15.40 22.80 同仁堂天然药物 调经益灵胶囊 44.00 60.00 神水藏药 二十六味通经散 利润 售价 产地 品名 46.00 56.00 威海紫光 金奥力牌维康钙软胶囊 46.00 56.00 荣成百合 百合康牌钙维D软胶囊 利润 售价 产地 品名 5.70 7.50 深圳佳泰 双唑泰栓 4.70 10.00 四川宝光 复方莪术油栓 17.20 22.80 湖南方盛 奥硝唑栓 利润 售价 产地 品名 13.50 20.00 江苏远恒 制霉素阴道栓 7.80 12.00 南京臣功 硝酸咪康唑栓 9.90 13.50 江苏远恒 硝酸益康唑栓 利润 售价 产地 品名 7.80 12.00 南京臣功 硝酸咪康唑栓 14.20 18.50 江苏远恒 聚维酮碘栓 4.30 7.80 江西吉安 氧氟沙星栓 利润 售价 产地 品名 *