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中药临床药学精品
药学信息服务工作是中药临床药学工作的重要内容 中药及中成药的药学信息服务较为滞后,特别是对于中药安全性方面的信息传递、宣传不够,导致了许多不该发生的不良反应发生了。 中药临床药学工作者应积极主动地向医师、药师、护士及广大患者传递、宣传中药安全性方面信息,做好药学信息服务工作。 ??21世纪中药临床药学发展的策略与思考 1 .发挥中医药特点,促进中药临床药学发展 2 医院中药师应转变观念,促进“以病人为中心”的人性化药疗服务 3.积极探索中药临床药学的开展模式 有人[1]提出中药临床药学室应下设: 方剂及剂型研究室 中药质控室 中药药理研究室 疗效观察室 各室按职能围绕临床药学开展工作的综合模式。 [1]何锦钧,等. 临床中药学开展模式的探讨[J].中药材,2003,26(2):121 有人[1]提出开展中药临床药学工作医院必须设立: 中药临床药学研究室 药品质量监控实验室 药物动力学实验室 生物药剂学实验室 临床药理和药效学实验室 药物信息与咨询研究室, 只有这些相对合理的组织形式齐全,才能有序地开展中药临床药学工作。 [1]王义海. 开展中药临床药学工作之浅见. 山东中医杂志,2000,19(6):367 我们认为:中药临床药学工作的开展模式 不应局限于某种形式; 应灵活多样; 应根据各级医院不同的状况和条件围绕临床药学的范畴开展力所能及的工作。 比如安排中药师下临床参加会诊与查房,开展处方点评,收集、整理、上报、反馈药物安全信息,提供药物咨询服务等。 加大中药临床药学人才的培养教育。 收集中药信息,提供信息服务 。 谢 谢 ! 欢迎批评指正 医院药学与中药临床药学 广州中医药大学附属中山中医院 梅全喜 一、中药临床药学的概念 中药临床药学是指在中医药理论指导下,以病人为对象,研究中药及其制剂与人体相互作用和合理、有效、安全用药及应用规律的一门综合性的学科。 其核心是中药治疗的安全性、有效性和合理性。 是临床药学的一新分支。 中药临床药学与临床中药学 二者都涵盖“临床”、“中药”。 从广义上讲,应该是一致的,因为它们的研究对象都是“中药”,研究范畴均限于“临床”。 从狭义上讲,二者的逻辑定义却各有侧重。 临床中药学 是研究中药基本理论及其在中医理论指导下进行中药临床应用的一门学科。它既是中医学理、法、方、药体系中重要的一个组成部分,又是大中药学学科中的核心和基础。 由于临床中药学主要是研讨中医临床各科所用药物是如何应用的,所以,它又具有与临床学科密不可分的关系。 其任务就是要实现“老药新用,常药特用,优化量效” 中药临床药学 是中药药物与中医临床密切结合而发展起来的。它是以中医药理论为指导,中药的临床应用和多种监测为手段,研究中药的体内作用机理,以及如何发挥最大治疗作用的一门学科。 中药临床药学,就其属性来说,它是临床药学下面的分支学科。 其研究重点是中药临床合理用药的问题 临床中药学与中药临床药学各有侧重。 我们赞成提中药临床药学。 因其更侧重于合理用药,更符合现代临床药学核心内容。 二、中药临床药学的任务 1 参与临床合理用药 临床治疗药物的监测 2.1 药效和不良反应监测 2.2 药代动力学及生物利用度监测 3 药物情报的收集与咨询服务 4 药物相互作用和配伍的研究 5 临床试验及药物评价 三、中药临床药学的现状 上个世纪90年代,就有不少医院开展了中药临床药学工作,如南京中医药大学附属医院就进行了中药临床药学工作的实践: 定期进行处方分析,向全院大会报告不合理用药的现状,分析其危害并刊登于学报; 向全院医务人员作有关药动学临床意义的学术报告,介绍临床药学的主要内容、血药浓度监测的重要性及主要原理; 成立用药咨询部,解答病人及医务人员的各种用药问题; 成立药学资料室,收集药学信息资料向全院提供; 参加医院用药品种的制定及研讨不合理用药等。 广东省中西医结合医院开展中药临床药学的情况 中药临床药学工作的发展大致分为两个阶段: 第一阶段:中药的合理用药分析评价阶段 第二阶段:中药临床药学实践阶段 第一阶段:中药的合理用药分析评价阶段 从2001年起药学部安排一名中药主管药师开始对门诊和住院中药处方的合理用药进行评价,每月抽查一定数量的门诊处方和住院病历,对中药(包括中成药)辨证施治的正确性、中药配方的合理性、中成药与中成药联用的合理
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