抗真菌抗病毒 课件.pptVIP

抗真菌药和抗病毒药;第一节　抗真菌药;3; 股癣;足癣; 两性霉素B（amphotericin B） 多烯类抗生素，国产名庐山霉素。 药动学特点 静滴，不易透过血脑屏障，真菌性脑膜炎时，小剂量鞘内注射。体内消除缓慢，一次静滴，有效浓度可维持24小时以上。;两性霉素B（amphotericin B）;两性霉素B（amphotericin B）;两性霉素B（amphotericin B）;制霉菌素（nystatin）;唑类合成抗真菌药　　;克霉唑（clotrimazole） 对多数真菌有效，对深部真菌作用不及两性霉素B。口服吸收差。不良反应多见，目前仅局部用于治疗浅部真菌病或皮肤粘膜的念珠菌感染。 咪康唑（miconazole） 静脉给药用于多种深部真菌病。可作两性霉素B替代药。局部用药治疗皮肤粘膜真菌感染，疗效优于克霉唑和制霉菌素。;酮康唑： 浅部真菌感染首选。 口服治疗多种浅、深部真菌病，疗效相当或优于灰黄霉素、两性霉素B和咪康唑。在酸性溶液中溶解吸收，因此不能与抗酸药、胆碱受体阻断药及H2受体阻断药同服，必要时至少相隔2小时。老年人胃酸缺乏，将药片溶于4ml稀盐酸中服下。 不良反应有胃肠道反应，血清转氨酶升高，偶有严重肝毒性及过敏反应等。 ;氟康