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他汀相关治疗的常见问题.ppt
他汀治疗的常见问题;他汀治疗常见问题;
剂量依赖性
绝大多数转氨酶升高3xULN
多见于开始治疗/增大剂量的头3个月内,一过性增高常见
绝大多数为孤立性无症状性转氨酶增高,与肝功能衰竭无明确关系(1/100万,普通人群发生率)肝衰竭与特异体质有关,有报道他汀可引起遗传易感个体的肝脏自身免疫攻击;澄清:孤立性肝源性转氨酶升高≠肝脏损害;他汀安全性再添新证 已有肝脏疾患的人群,他汀治疗并未增加肝损风险 ;他汀相关肝酶异常的转归及处理;立普妥?安全可靠;立普妥(晶体型阿托伐他汀钙)引起转氨酶持续升高3×ULN发生率低;他汀治疗常见问题;肌酶升高预防与处理;他汀治疗常见问题;;停用他汀LDL-C会升高;动脉粥样硬化是长期系统性疾病;58项他汀临床试验(治疗者76359;安慰者71962)显示:
LDL-C降低幅度越大,时间越长、心脏事件减少(%)越多
;他汀治疗常见问题;他汀大型临床实验结论;;他汀会否将LDL-C降得太低?低了 有危害吗?;他汀用多久?;2007 WHO 心血管疾病预防指南;他汀治疗常见问题;面临庞杂的学术信息:如何正确评价他汀疗效,合理选用他汀?;瑞舒伐他汀5mg=阿托伐他汀10mg=辛伐他汀40mg=洛伐他汀40mg=普伐他汀80mg=氟伐他汀80mg=相同临床获益;2005年来自荷兰临床实践数据的回顾性分析:阿托伐他汀比其他他汀,能更显著降低心血管事件;;CORONA:研究设计;0 ;N Engl J Med online同期发表评论讨论CORONA研究;以上研究给我们的启示:;立普妥,降脂强效,安全可靠;CURVES
NASDAC
Pediatrics Study;立普妥? 六项研究推动指南修改;立普妥? :卓越源自独特的分子结构;常见问题小结;谢谢大家
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