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* * * * * * * * * * * * * 第十章 腹 膜 peritoneum 一、概述 腹膜 为一层薄而光滑的浆膜，覆盖腹、盆腔内面（壁腹膜）和腹、盆腔脏器表面（脏腹膜）。 腹膜腔 壁腹膜和脏腹膜相互移行而围成的不规则的潜在性腔隙。 腹腔 是骨盆上口以上，腹前、后壁之间的腔。 女性腹膜腔借生殖管道与外界相通。 男性腹膜腔为一封闭的腔隙； 功能：分泌、吸收、保护、支持和修复。 二、腹膜与腹盆腔脏器的关系 （一）腹膜内位器官 （二）腹膜间位器官 （三）腹膜外位器官 三、腹膜形成的结构 （一）网膜： 由脏器与脏器之间的腹膜移行而成。 1、小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 2、大网膜 胃结肠韧带 胆总管 肝固有动脉 门静脉 3、网膜囊和网膜孔 网膜囊位于小网膜和胃后方的扁窄间隙，借网膜孔与腹膜腔其它部位相通。 （二）系 膜 是肠管与腹、盆腔壁相联系的双层腹膜。 1、小肠系膜 2、阑尾系膜 呈三角形，将阑尾连于肠系膜下方。阑尾的血管走行于系膜的游离缘。 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜 （三）韧带 由壁腹膜移行于脏腹膜或脏腹膜与脏腹膜之间移行的腹膜皱襞。 1、肝的韧带 镰状韧带 冠状韧带 肝胃韧带 肝圆韧带 三角韧带 肝十二指肠韧带 2、脾的韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 胃 脾 肾 胃脾韧带 脾肾韧带 3、胃的韧带 肝胃韧带 胃膈韧带 胃结肠韧带 胃脾韧带 （四）腹膜襞、腹膜隐窝和陷凹 腹膜隐窝 腹膜襞 陷凹 由腹、盆壁与脏器之间或脏器之间的腹膜形成的皱襞。 在腹膜襞之间或腹膜襞与腹盆壁之间形成的腹膜凹陷。 是较大的腹膜隐窝。 1、腹后壁的腹膜襞和隐窝 十二指肠上襞 十二指肠上隐窝 盲肠后隐窝 肝肾隐窝 2、腹前壁的腹膜襞和隐窝 脐正中襞 脐内侧襞 脐外侧襞 膀胱上窝 腹股沟内侧窝 腹股沟外侧窝 3、腹膜陷凹 （2）直肠子宫陷凹（Douglas腔） （1）直肠膀胱陷凹 （3）膀胱子宫陷凹 （一）结肠上区 1、肝上间隙 2、肝下间隙 四、腹膜腔的分区和间隙 左肝上间隙 右肝上间隙 左肝下间隙 右肝下间隙 （二）结肠下区 1、结肠旁沟 右结肠旁沟 左结肠旁沟 2、肠系膜窦 右肠系膜窦 左肠系膜窦 小 结 一、主要概念 1、肝门 2、肝胰壶腹 3、腹膜 4、腹膜腔 二、一般理论 1、肝的位置、形态和分部 2、肝外胆管的组成 3、胆汁的产生及排出途径 4、腹膜的分部及形成物 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *