健康相关行为2.pptVIP

三、群体行为的干预 小组 学校 工作场所 社区 * 学校 人数多，且年龄小 有自然的干预传递手段 可通过一定的制裁式举措来促进健康行为的发展 将知识传播给家长 * 三、群体行为的干预 三、群体行为的干预 工作场所进行干预的方式 为在职人员提供一种健康促进的方案 营造有利于健康行为的环境和氛围 提供独特的奖励措施 可同时对许多人进行教育 相互支持、相互鼓励 * 以社区为基础的干预 干预面更为广泛 能获得潜在的社会支持，提高人们对健康改变的建议的依从性，潜在地强化了行为改变的保持 * 三、群体行为的干预 团体干预的具体策略 开发领导 目标人群行为干预 创造支持性环境 * 小结 第一节 行为概述 第二节 行为与健康的关系 第三节 健康相关行为 第四节 健康相关行为改变理论 第五节 健康相关行为的干预与矫正 * * 举例 高钰琳 第三章 健康相关行为-cont. 教学目标 掌握：三种行为改变理论的理论要点 熟悉：健康行为与危险行为的分类、不良生活方式影响健康的特点、行为与健康的关系 了解：转变行为的成功因素、健康相关行为的干预与矫正 二、危害健康行为/危险行为 health risk behavior/ risky behavior （一）定义 是指偏离个人、他人、社会的期望方向，客观上不利于健康的一组行为。 二、危害健康行为 （二）特点 危害性 稳定性 习得性 （三）分类 不良生活方式与习惯 是一组习以为常的、对健康有害的行为习惯。 不良生活方式影响健康的特点 1.潜伏期长 2.特异性差 3.协同作用强 4.变异性大 5.广泛存在 （三）分类 不良生活方式与习惯 致病性行为模式 A型行为、C型行为 不良疾病行为 瞒病行为 恐惧行为 不遵从医嘱 自暴自弃行为 …… 违反社会法律、道德的危害健康行为 高钰琳 第四节 健康相关行为改变的理论 健康信念模式 知信行理论 阶段变化理论 一、知信行模式（knowledge attitude belief practice，KABP ） 知：知识和学习，是基础，必要条件 信：态度和信念，是动力、关键 态度：是个体对人、对事所采取的一种具有持久性而又一致性的行为倾向。 信念：是指相信某事物或某现象是真实的、可信的。 行：产生促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变的过程，是目标 一、知信行模式（KABP ） 三者之间存在因果关系，但不存在必然性 信念的确立和态度的转变是关键步骤。 知 信 行 影响态度转变的因素 信息的权威性 传播的效能 恐惧因素 行为效果和效益 二、健康信念模式（HBM ） Health Belief Model 健康信念模式是用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模式，提出健康行为来自于心理社会因素的共同影响。 健康信念是人们采纳促进健康行为的基础和关键 二、健康信念模式（HBM ） 适用于 饮食控制 吸烟 安全带的使用 遵医行为 健康体检（乳房自检） 对疾病严重性的认知 对疾病易感性的认知 行动的引发物 大众传媒活动、他人的忠告、医护人员的提醒、亲友疾病的经验、报刊杂志等 打算行动 行动的可能性 行为改变 人口学因素、社会心理学因素、结构性因素 自我效能 知觉到行动的好处 知觉到行动的障碍 减 自我效能（self-efficacy）/效能期待 个体对自己有能力执行某一特定行为并达到预期结果的自信心。 自我效能产生的途径 成功地完成过某行为（performance accomplishments） 间接经验的示范（vicarious experience） 口头劝说（verbal persuasion） 消除不良情绪（情感激发 emotional arousal） 健康信念的形成主要涉及的因素 1.对疾病威胁的认知 知觉到严重性（perceived severity） 知觉到易感性（perceived susceptibility） 2. 感知到行为的效果 知觉到益处（perceived benefits ） 知觉到障碍（ perceived barriers ） 3. 自我效能（self－efficacy ） HBM的发展 保护动机理论（protection motivation theory） 内部回报（intrinsic rewards）：实施有害行为带来的主观的愉快的感受。 外部回报（extrinsic rewards）：实施有害行为所带来的某种客观的“好处”。 * 三、行为转变阶段模式 the transtheoretical model, stage of change 理论依据：人的行为变化是一个连续的、动态的、逐步推进的过程，在不同的行为阶段，每个改变行为的人都有不同的需要