患者利益至上传统情怀与现实挑战.pdfVIP

International Journal of Chinese Comparative Philosophy of Medicine 《中外醫學哲學》《中外醫學哲學》 Volume 10 | Issue 2 Article 3 2012 患者利益至上——傳統情懷與現實挑戰 Li Liang Cheng de Medical College, C hina Follow this and additional works at : .hk/ijccpm Part of the Applied Ethics Commons, and the Medicine and Health Sciences Commons This Article is brought to you for ree and open access by HKBU Institutional Repository. It has been accepted for inclusion in International Journal o Chinese Comparative Philosophy of Medicine 《中外醫學哲學》 by an authorized editor of HKBU Institutional Repository. For more information, please contact repository@.hk. 中外醫學哲學 35 患者利益至上——傳統情懷與 現實挑戰 * 梁 莉 摘要 以患者利益為重被視為醫學的傳統美德 ，也是醫生的職責。 它的基本宗旨是將患者的利益放在首位。當醫生的利益不受其他 因素干擾時，他們較能承擔“患者利益至上”這一責任。而當出 現利益衝突時，醫生則會面臨特殊的挑戰，有時還有可能需要做 出一定的自我犧牲。西方醫學倫理在強調醫師職業道德的同時也 通過制度建設盡量避免利益衝突的發生，以更好維護患者和醫生 雙方的利益。 中國傳統醫學倫理中，“患者利益至上”雖然沒有作為具體 道德原則予以規定，但在醫療實踐中卻常常可以體現出醫生 “患 者利益至上”的情懷。之所以如此，與儒家文化的影響密不可分。 儒家“仁”的思想強調愛人，提出對待病人要“皆如至親之 想”。儒家將愛親的情感擴展到病人身上，同時也將“博施於民 而能濟眾”視為自己高尚的道德追求。在義利關係問題上，儒家 提出了獲取利益的正當性問題，即“不以其道得之，不處也”。 醫生受其影響，反對“恃己所長，專心經略財物”，強調維護病 *梁⼵莉，承德醫學院社科部教授，中國承德，郵編：067000 。 《中外醫學哲學》X:2 (2012 年) ：頁35-49 。 © Copyright 2012 by Global Scholarly Publications. 36 中外醫學哲學 人健康利益的重要性。另一方面，儒家修身的實踐精神有助於 “仁”、 “義”等從一種自然情感上升為真正意義上的道德德 性，而古代重視家庭親情的傳統對於醫生的品德修養也起到了重 要作用。醫生在修德的同時注重自身專業技能的訓練和提高，良 好品德和精湛的技藝為維護患者的利益提供了重要條件。目前， 患者利益至上的職業精神正面臨著經濟、政治、科技等多方面的 挑戰， 中國傳統文化缺失帶來的個體道德情感的弱化使這一問題 更為突出。 【關鍵字】患者利益至上 儒家文化 傳統醫學 利益衝突 “患者利益至上原則”是《新世紀醫學職業精神——醫師宣言》 (Medical Professionalism in the New Millennium: A Physicians Charter) 中提到