中国尿石症诊疗指南解读 课件.pptVIP

;《尿石症诊疗指南》;《尿石症诊疗指南》－－－背景;《尿石症诊疗指南》－－－结石分类;《尿石症诊疗指南》－－－危险因素;《尿石症诊疗指南》－－－诊断 ;《尿石症诊疗指南》－－－诊断 ;《尿石症诊疗指南》－－－诊断 ;《尿石症诊疗指南》－－－诊断 ;《尿石症诊疗指南》－－－诊断;《尿石症诊疗指南》－－－治疗;（一）肾绞痛的治疗 2. 外科治疗 ：当疼痛不能被药物缓解或结石直径大于6 mm时，应考虑采取外科治疗措施 体外冲击波碎石治疗（ESWL） 输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗 经输尿管镜碎石取石术 经皮肾造瘘引流术;（二）排石疗法 　　1.排石疗法的适应症： 结石直径≤0.6cm 结石表面光滑 结石以下尿路无梗阻 结石未引起尿路完全梗阻，停留部位少于2周 特殊成分的结石，对尿酸结石和胱胺酸结石推荐排石疗法 腔镜碎石及ESWL术后辅助治疗;（二）排石疗法 每日饮水2000-3000ml 肛塞二氯酚酸钠栓剂 （推荐级别A） 口服a-受体阻滞剂（坦索罗辛）或钙离子通道拮抗剂（推荐级别B） 中医中药 溶石疗法（推荐应用于尿酸结石和胱氨酸结石） 适度运动 ; （三）肾结石的治疗 　　1.治疗选择 直径≤20mm或表面积≤300mm2的小结石，ESWL是其标准治疗方法 直径＞20mm首选PNL或PNL+ESWL 巨大肾结石推荐PNL 尿酸结石首选口服溶石药物