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- 2018-04-28 发布于湖北
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UA和NSTEMI2007指南幻灯片推荐
(12)鼓励患者戒烟,同时还应当鼓励与患者一同生活的家庭成员戒烟,以强化戒烟效果和降低被动吸烟的危险(证据水平B)。 (13)肥胖的患者应当减重,重点是强调控制饮食和适当运动(证据水平B)。 (14)给予患者运动指导(证据水平C)。 * IIa类 (1)HDL-C1.04mmol/L(40mg/dl)和甘油三脂(TG)5.2 mmol/L(200mg/dl))的患者,使用贝特类或烟酸类药物(证据水平B)。 (2)绝经后妇女ACS发病前已开始雌激素替代治疗(HRT)者,继续该治疗(证据水平C)。 (3)所有ACS患者使用ACEI(证据水平B)。 * IIb类 (1)合用或不合用阿司匹林的低强度华法林抗凝(证据水平B)。 (2)用抗抑郁药治疗抑郁症(证据水平C)。 * III类(不推荐应用) 绝经后妇女在ACS后开始雌激素替代治疗(证据水平B)。 * 急性期未行PCI或CABG的ACS患者,出院后经药物治疗,UA仍反复发作,或药物治疗后仍有严重慢性稳定性心绞痛,并适合做血管重建的患者,应行冠状动脉造影检查。一般主要在下列情况时做冠状动脉造影:①心绞痛症状明显加重,包括UA复发;②高危表现,即ST段下移≥2mm,负荷试验时收缩压下降≥l0mmHg;③出现与缺血有关的充血性心力衰竭;④轻微劳力即诱发心绞痛(因心绞痛不能完成Bruce方案2级);⑤心脏性猝死复苏存活者。 * * * (
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