重症肺炎的教学查房知识研讨.pptVIP

三、机械通气治疗 提供一定的流速、压力和氧浓度的气体以维持通气 改善肺的换气功能 减少机体的呼吸功耗，解除呼吸肌的疲劳 目的：辅助衰竭的呼吸系统，为原发病赢得救治时间 持续正压通气(CPAP)与呼气末正压通气(PEEP)： 指病人气 道内压力在自发呼吸状态下，无论吸气或呼气相 均高于大气压，以防止肺与上、下呼吸道萎陷 压力支持通气(PSV)： 由病人自发呼吸触发，在吸气相由呼吸机给予预定的压力 支持，有助于克服气道阻力及肺、胸弹性阻力，保持充足 潮气量 通气模式选择 吸入氧浓度(FiO2)： 40%(原则尽量偏低) 呼吸频率(f)： 15-18次/min 潮气量(VT)： 8-12ml/kg体重 VE分钟通气量(VE) ： 6-10L/min 吸、呼时间比(I/E)： 1 : (1.5-2 ) 需用PEEP时开始5cmH2O,逐步增加(10cmH2O) 呼吸机主要参数调节 四、免疫治疗 封闭或中和细菌产生的毒素 1 促进溶菌作用 2 促进巨噬细胞的吞噬作用 3 4 免疫治疗的作用 增强细菌对抗菌药物的敏感性 丙种球蛋白