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中醫臨床特色與優勢
華夏書院 中醫藥管理委員會認可「提供進修項目機構」CME-PP0022 * “現代中醫的特色与优勢” 邱幸凡教授主講 * 邱幸凡教授 邱幸凡教授為湖北中醫學院教授及博士導師,並為全國名老中醫委員會委員。 * 香港特別行政區政府 工商科技局 資助 「在此活動內表達的任何意見、研究成果、結論或建議,並不代表香港特別行政區政府及專業服務發展資助計劃評審委員會的觀點。」 本工作坊獲 * 湖北中医学院老年医学研究所 邱幸凡教授 * 我国存在着中医和西医两大医学体系,两种医学尽管其理论体系不同,诊断方法和治疗手段各异,但二者在临床上的确各有所长,各有优势。 在西医学日新月异,与同代科学高度结合的今天,明确中医学的临床特色与优势,对于发挥中医优势,提高临床疗效,具有十分重要的意义。 中医的临床特色与优势,主要体现在以下六个方面: 辨证——重视机体的反应性 治则——强调调和脏腑功能 手段——提倡运用综合疗法 组方——创立君臣佐使配伍 药物——体现绿色天然特点 病种——具有众多优势领域 * 辨证——重视机体的反应性 辨证论治,是中医学理论体系的基本特点之一,其辨证的程序是: 四诊 症状 体征 证 收集 辨证理论 求机 可见,证是对疾病过程中某一阶段的病因、病位、病性和邪正关系等的病理概括。 辨证所求出的病因、病机,正是致病因素作用于机体后,通过机体反应性而表现出来的一个综合病理概念,与西医诊断求出的致病微生物和结构器质变化不同。 * 例如: 病因——致病因素,主要可分为外、内两大类。 病因 致病微生物 外—— 六淫 气候环境 相结合的综合概念 机体反应性 致病情志因素 内——七情 病变脏腑 相结合的综合概念 机体反应性 因此,中医的病因,在致病前客观存在,在致病后则与机体反应性密切相关,它不是只指单一的致病因素,而是包涵了更丰富的综合内涵。 * 病机——疾病发生、发展、变化的机理,是对病程中某一阶段正邪状态的阶段性病理概括。 病因 病位 病 机 病性 等方面病理综合概念 邪正状态 转归预后 可见,病机是致病因素作用于机体后,在机体反应性的作用下,所表现出来的综合病理状态,其证的类型和性质亦与机体反应性密切相关。 * 正是由于中医辨证重视机体反应性这一特点,所以在诊断上体现出如下特色和优势: 特色: 重自觉症状,轻客观检查 重功能失调,轻结构器质变化 重“证”,轻“病” 优势: 诊断功能性疾病 诊断原因未明性疾病 * 治则——强调调整脏腑功能 中医学的治则治法理论十分丰富,但归根结底不外“扶正祛邪”四字,而最后的落脚点又均在“脏腑”身上。 中医的扶正祛邪,主要是通过调整脏腑功能来完成的,这与西医单纯针对病原微生物的拮抗和针对异常结构的修理,以及多为补充型的进补显然有别。 * 例如: 扶正——补脏腑阴阳气血的不足。 气虚——补气(肺、脾) 血虚——补血(心、肝) 阴虚——补阴(肝、肾) 阳虚——补阳(脾、肾) 扶正 主要是调整 脏腑的功能偏衰 诚然,中医药之补,亦含有补充缺乏物质的一面,如:贫血——阿胶(含VitB12
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