医患纠纷案例解析与防范要点ppt精选.ppt

医患纠纷案例解析与防范要点 29、医院延误救治引发的纠纷事故 案例 1999年1月10日上午9时左右，68岁的孔老太太在街上心脏病发作，当地群众连忙拨打“120”，同时通知了她的家属。孔的丈夫、儿子等迅速赶到现场，并为她喂服了10粒速效救心丸。当“120”医护人员赶到后，让家属把她抬到救护车上，并插上普通鼻导管氧气，家属随车前往医院。此后两名医护人员坐到了驾驶室中，在运送途中老人两次出现病情危急，家属要求医护人员进行救治，医护人员均以“到医院再说”未予救治。老人送到医院后已无法抢救。后来死者家属起诉救治中心延误救治。法院审理认为，本案中被告有过错，应负民事赔偿责任，判决“120”急救中心赔偿孔某家属死亡赔偿金、丧葬费、医疗费等费用共计44547.50元。 * 医患纠纷案例解析与防范要点 解析 本案中“120”急救中心医护人员接到电话出诊，医护人员与病人已形成医患关系。在对孔某进行院前救护过程中，由于车辆救护设备不齐全，医护人员未按照规定进行必要的护理体检，并且在运转过程中，医护人员没有守护病人，病人出现病情变化，亲属及其他人员要求救护未给予救护，致使病人延误抢救时机，造成死亡。因此急救中心的医疗行为存在过失，即其行为违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，并且其医疗行为与患者死亡后果之间存在因果关系。因此急救中心的医疗行为属于医疗事故，应当承担赔偿责任。 防范要点 1． 在接诊过程中医护人员应留在病人身旁，密切观察病情变化，并做相应处理。 急救中心的医务人员应该严格执行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守“救死扶伤”的职业道德。 * 医患纠纷案例解析与防范要点 30、三起欺诈性医患纠纷问题 案例 一、江苏省南通市崇川区原告曹某于1999年3月5因纵隔肿瘤住被告医院胸外科，在住院期间输血600毫升，曹某出院后于6月8日在某传染病防治医院经检查有丙型肝炎，为此向法院起诉认为血站提供血液不合格导致输血感染丙肝，要求被告医院和血站赔偿原告人身损害损失4万元并承担本案诉讼费，后在答辩期间，被告医院调查发现原告1997年12月就得了丙型肝炎，一直未痊愈；而医院自身在输血过程中血液合格，程序得当，此案最后原告撤诉。（简称案一） * 医患纠纷案例解析与防范要点 30、三起欺诈性医患纠纷问题 案例 二、2002年成都市大邑县一肝癌患者到市某大型医院住院治疗，经医生开刀后发现其病症已到晚期，做手术已无多大用处，经患者亲属同意将伤口予以缝合，随后患者在亲属陪同下出院回家养治。一个月后因病死亡，在患者尸体火化后，在骨灰中发现有一烧焦的医用手术钳，其亲属遂请当地公证处予以了公证，称患者开刀缝合后疼痛难忍，肯定是医院将手术钳遗忘在患者体内。某新闻媒体也随即予以了报道，影响很大。几天后，该患者亲属在律师的陪同下到医院讨说法，医院将病人手术后所做的CT和X光片病历资料调出查看发现根本没有什么手术钳，遂将此事报告给公安机关，经调查原是患者亲属在尸体火化时故意将手术钳放在患者衣服口袋里的，想制造医疗事故借机索取一笔财物。（简称案二） * 医患纠纷案例解析与防范要点 30、三起欺诈性医患纠纷问题 案例 三、2000年成都市一位两岁儿童患者因患肺炎在某个体诊所用药，未见好转，遂转入市某儿童医院进行治疗，后经该院医师诊治，发现原诊所医生用药错误，已引起小孩诱发脱脂皮炎，住院一天后，由于脱脂皮炎急速发展导致小孩呼吸衰竭，经抢救无效死亡。后患者亲属在医疗“串串”的唆使下在该医院设灵堂、摆花圈闹得乌烟瘴气，要求院方赔偿十万元医疗费及精神损害费。后由于该院处于市中心，第二天市内有大型会议召开，政府和公安机关要求该医院迅速将此事处理好，第二日凌晨医院迫于压力给患方六万元钱才将此事解决。患方拿到钱后分给医疗“串串”3万元钱，在此医疗纠纷中院方根本无过错而损失六万元钱，并严重影响其工作秩序和医生工作积极性。（简称案三） * 医患纠纷案例解析与防范要点 解析 从欺诈性医疗纠纷中患方的角度来讲，其本质属性就是虚构事实与隐瞒真相，借此达到骗取医院钱财的目的。 在欺诈性医疗纠纷中，患方所主张的医疗事故根本不是医疗机构的原因造成的，而是患方捏造了一个医疗机构与医疗事故之间的因果关系，很容易使不了解内情的人们上当，具有很大的欺骗性。其实在该类医疗纠纷中医疗机构纯粹没有过错，其医疗行为与所谓的“医疗事故”之间并不存在因果关系。如在案一和案二中患方所主张的事实中医院根本没有过错，是患方捏造的一种因果关系，医院不应承担责任；在案三中儿童患者的死亡是由于院外医生错误用药所致，与该儿童医院的医疗行为之间不存在因果关系，故不应由医院承担责任。 * 医患纠纷案例解析与防范要点 防范要点 （一）切实维护患者利益。 　“以病人为中心”，尊重和维护