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第二章推拿治疗原则与治

推拿治疗学 第二章 推拿治疗原则与治疗八法 一、推拿治疗原则 1、治病求本 含义:“治病必求其本”是中医推拿辨证施治的基本原则之一。求本,是指治病要了解疾病的本质,了解疾病的主要矛盾,针对其最根本的病因病理进行治疗。 一、推拿治疗原则 1、治病求本 正治与反治 正治,就是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则。通过分析临床证候,先辨明寒热虚实,然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同治疗方法。正治法是临床上最常用的治疗方法。  反治,是顺从疾病假象而治的一种方法,又称从治。常有“塞因塞用”、“通因通用”等方法。 治标与治本:应当贯彻“急则治标、缓则治本”的原则。治标只是在应急情况下或是为治本创造必要条件时的权宜之计,而治本或标本兼治才是治病的根本目的。 一、推拿治疗原则 2.扶正与袪邪   疾病的过程,在一定意义上,可以说是正气与邪气矛盾双方相互斗争的过程,邪胜于正则病进,正胜于邪则病退。因而治疗疾病,就是要扶正气,祛除邪气,改变双方的力量对比,使之向有利于健康的方向转化,所以扶正祛邪也是指导临床的一条基本原则。 一、推拿治疗原则 3.调整阴阳   疾病的发生,从根本上说是阴阳的相对平衡遭到破坏,即阴阳的偏盛偏衰代替了正常的阴阳消长。所以调整阴阳,恢复阴阳的相对平衡,也是临床治疗的基本原则之一。 一、推拿治疗原则 4.因时、因地、因人制宜   因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病要根据季节、地区以及人体的体质、年龄等不同而制定相应的治疗方法。在推拿临床中,更须注意因人制宜。如患者体质强,操作部位在腰臀四肢,病变部位在深层等,手法刺激量大;患者体质弱,小儿患者,操作部位在头面胸腹,病变部位在浅层等,手法刺激量宜小。 二、推拿基本治法 推拿是祖国医学外治法之一,其基本治法亦以中医基本理论为依据,不外乎补虚泻实,扶正祛邪,调和阴阳,使气血复归于平衡,达到治疗疾病的目的。《内经》云:“寒者热之,热者寒之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,散者收之,损者益之。”   根据手法的性质和作用量,结合治疗的部位,推拿治疗有温、通、补、泻、汗、和、散、清八法。 推拿八法 1、温法 定义:用于虚寒症的一种方法 代表手法:摆动,摩擦,挤压类手法(产热最强的属擦法,小鱼际擦法最甚) 要求:治疗时手法多缓和,柔和,作用时间较长,患者有较深沉的温热等刺激感 作用:温经散寒,补益阳气 举例:推三关,性温热,治一切虚寒证等 推拿八法 2、通法 定义:疏通,有祛除病邪拥滞的作用 代表手法:击法最有疏通的效果,还有按法 作用:祛除病邪拥滞 举例:击大椎,命门,腰阳关等处,可通调一身阳气 推拿八法 3、补法 定义:即滋补,补气血津液不足,脏腑机能衰弱 代表手法:摆动,摩擦类为主 要求:多轻柔,长时,弱刺激 作用:气血双补,健脾益气生血为主 举例:补肾经,摩揉涌泉穴 推拿八法 4、泻法 定义:即泻下,可用于下焦实证,泻下而不伤阴 代表手法:摆动,摩擦,挤压类 要求:力量稍重 作用:泻下而不伤阴 举例:胃肠燥热,推揉中脘,天枢,重揉时短,逆时针摩腹,推下7节骨,力点向下揉按长强 推拿八法 5、汗法 定义:即发汗,发散的方法,可使病邪从汗而解 代表手法:挤压和摆动类 要求:外感风寒,先轻后重;外感风热,轻拿法 作用:祛风散寒 举例:按拿合谷,外关以祛风解表 推拿八法 6、和法 定义:即和解,调和之法 代表手法:摆动,振动,摩擦类 要求:操作时平稳柔和,频率较缓,并注意经络的特性,以达到阴阳平衡的目的 作用:以调和阴阳为重 举例:推揉膀胱经背俞穴,可调脏腑阴阳 推拿八法 7、散法 定义:即消散,疏散的方法 代表手法:摆动,摩擦类 要求:轻快柔和 作用:摩而散之,消而化之,使结聚疏通, 举例:有形的凝聚积聚,可用一指禅推、摩、揉、搓等手法散之 推拿八法 8、清法 定义:即清除热邪的方法 代表手法:摩擦,挤压类 要求:操作时多快速、重施、具有爆发力、但要刚中有柔 作用:具有清热凉血,清热祛暑,生津除烦等作用 举例:如病在表者,当治以清热解表,多用开天门、推坎宫手法 * *

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