标准预防与手卫生 ppt课件[精品].ppt

第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦 手卫生技术 * 第二步： 手心对手背沿指缝相互搓擦 手卫生技术 * 第三步： 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 手卫生技术 * 第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 手卫生技术 * 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 手卫生技术 * 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 手卫生技术 * 第七步不要忘记洗手腕及手臂 * * 手卫生设施有哪些？ * 手卫生设施 洗手用水——流动水 水龙头——非手接触式： 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头（如感应、脚踏、肘式） 清洁剂——最好使用洗手液 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒 速干手消毒剂——合格的 * 手卫生设施 配备干手物品或者设施——避免二次污染 一次性纸巾 烘手机 小毛巾 纯棉小毛巾，以30厘米×30厘米左右为宜； 有一定的厚度，有良好的吸水性和坚实度； 一用一消毒，并在消毒前彻底清洗； 放置位置便于取用； 盛装毛巾的容器应干燥、清净；容器盖开关应采用非手触式如脚踏式（避免二次污染 ） * 不正确的干手方法 * 不正确的干手方法 * 正确的干手方法 * 干手措施落实？建议用纸巾！ . 手卫生 消耗 vs. 健康 哪个重要？ * 保护你的双手 冲净皂液 正确干手 不长时间戴手套 使用护肤品 接触污染物和腐蚀性物品戴手套 * 如果保护不得当--你的双手 * 特别提醒 所有的化学消毒剂都有毒性! 不能过度使用! 请保护你的双手！ * 自　　勉　　语 请小心你的思想，它会影响你的行为； 请小心你的行为，它会影响你的习惯； 请小心你的习惯，它会影响你的性格； 请小心你的性格，它会影响你的命运。 认真只能把事情做对， 用心才能把事情做好。 * * * * 标准预防与手卫生 重症医学科 医院感染（NI）定义 医院感染: 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医源性感染： 指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 ----卫生部《医院感染管理办法》 * 医院感染传播三要素 传染源 传播途径 易感人群 * 医院感染的传播途径主要包括 接触传播 直接接触 间接接触 飞沫传播??? 空气传播???? 水、食物、生物媒介物传播 医源性传播?（药物、血液） 垂直传播 * 医护人员的职业危险 工作环境特殊（病原微生物集中） 工作对象 (易感者) 遭受职业伤害的机会和频率高： 传染性疾病 医疗器械 化学物质 放射物质 自我防护意识淡薄 * 医护人员最大的职业风险 经血液传播的感染性疾病如：乙肝、丙肝、艾滋病等； 所有医护人员均存在感染性疾病传播的潜在危险； 所在诊疗过程均具有潜在危险性，其中以锐器误伤最为常见； * 标准预防概念 针对所有病人的预防性措施，认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平消毒、隔离等预防措施。 * 新旧感染控制观念的差别 旧：感染控制基于诊断的预防原则。当病人或环境已确信被感染时才采取预防措施。 新：感染控制基于标准预防的原则。标准预防针对所有为患者实施诊断、治疗、护理等操作的全过程。不论患者是否确诊或可疑感染，都要采取标准预防。 * 病人在确诊前就可以具有传染性，检查初期的传染性往往高于检验结果核实以后； 标准预防措施是指提供医疗服务时假设所有病人都可能具有传染性的一种观念； 标准预防措施适用于每个病人，无论其诊断如何以及是否真的有传染性； 新旧感染控制观念的差别 * 标准预防的基本特点 隔离的物质: 标准预防隔离的物质不仅包括病人的血液、全部体液，还包括病人的分泌物与排泄物等。既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 预防的对象: 强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人； 隔离的方法: 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离； * 个人防护装备 手套 防