最新患者发生输血反应时的应急预案.pptVIP

患者发生输液反应时的应急预案 患者发生输液反应时的应急预案 发生原因 临床特点 应急预案 发生原因 1、药物原因：（1）、使用药物质量不合格、剂量过大、浓度过高等。（2）、药物配伍不当，致液体中的微粒数增加，尤其是加入中草药注射液和粉针剂后，不溶性微粒明显增多；（3）、在搬运、储存、使用过程中玻璃瓶因碰撞后可出现小裂纹或瓶口松动，照成微生物污染。 2、输液器具原因：一次性输液器和注射器消毒灭菌质量不合格，有致热源存在。 3、操作因素：（1）输液操作前不注意洗手或洗手后用不洁毛巾擦手；（2）配药间及输液间空气洁净度不符合要求；（3）碘酊、乙醇浓度过低，消毒剂不合格以及细菌对消毒剂的抗药性等；（4）输液速度过快，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重或长期输注高浓度、刺激性强的药液。 4、患者因素：（1）疾病：有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力低下等患者，反应率较高；（2）年龄：老年患者、幼儿免疫功能不健全，对细菌内毒素敏感性增强；（3）个体差异：不同患者对细菌内毒素有不同的耐受值。 发生原因 5、气候因素：（1）夏季气温炎热，药液易被微生物污染；（2）天气寒冷时输入较冷液体刺激血管，引起血管壁痉挛等也易引起输液反应。 临床特点 （1）发热反应：患者主要表现为寒战、发热、轻者体温在38℃左右，严重时高热达40℃以上，并有头痛、恶心、呕吐、心率增快等全身症状。 （2）循环负荷过重