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不同时期手术治疗原发性肝癌的疗效评价.ppt
不同时期手术治疗原发性肝癌的疗效评价 肝切除术是目前治疗原发性肝癌的首选方法 本文分析了1960年1月至1996年9月3932例原发性肝癌行手术切除治疗的结果，探讨提高手术治疗肝癌疗效的途径 临 床 资 料 一般资料 例数 百分率（%） 性别 男性 3552 女性 380 合并症 乙肝病史 3625 92.2 肝硬化 3401 86.5 HBsAg阳性 2697 68.6 门脉高压 112 2.8 AFP阳性（20ug/L） 73.1 肿瘤情况 例数 百分率（%） 直径 5cm 3223 81.9 ≤5cm 709 18.0 ≤3cm 241 6.1 外观 包膜完整 2284 58.1 单结节肿瘤 2351 59.8 门静脉癌栓 214 5.4 胆管癌栓 87 2.2 表1 不同时期肝癌切除术后死亡率和生存率比较 时 期 例 数 死亡率 术后生存率（%） （%） 1年 3年 5年 1960～1977 181 8.84 55.9 28.9 16.0 1978～1989 921 0.43 66.7 49.0 30.6 1990～1996 2830 0.35 89.6 78.2 48.6 表2 规则性肝切除术和局部肝切除术后 死亡率和生存率比较 手术类型 例数 死亡率（%）5年生存率（%） 规则性肝切除术 1140 4.7 36.1 局部肝切除术 902 0.10 42.3 表3 肿瘤直径与切除术后疗效比较 肿瘤直径 例 数 术后生存率（%） 1年 3年
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