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登 革 热 Dengue Fever 台山市第二 人民医院 一、简况 登革病毒引起 伊蚊传播 发热性急性传染病 临床特征: 突起发热、骨关节肌肉痛、疲乏 皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少 二、流行病学 传染源:患者和隐性感染者 传播媒介 -伊蚊 埃及伊蚊 东南亚、海南省 白蚊伊蚊 太平洋岛屿、广东 易感性: 新流行区:均易感 地方性流行区:儿童为主 感染后免疫力: 同型:长期 其它型:短期交叉保护性免疫 我省登革热疫情 今年我省登革热疫情高峰期较往年提前40天到来,截至9月9日凌晨全省共确认登革热病例1783例,其中本地感染1755例,重症32例,没有死亡病例,特别是8月底到现在每日新增病例均超过100例。 目前广州仍为全省登革热疫情最为集中的区域,报告确诊病例数近全省的90% 流行特征: 地理分布-地区性 世界性分布,热带和亚热带地区: 东南亚,太平洋岛屿,加勒比海 中国:广东、海南、广西、台湾 季节性 夏秋、雨季,5~10月 一定流行方式 突发性,集中发病特点; 周期性 三、临床表现 潜伏期:3-15天,5-8天多见 分典型,轻型,重型 △典型: 1.发热: 急起 (80%) 高热 39~41℃ 短程 2~7天 不规则热或双峰热:退1~2天,再发热。 伴发毒血症状: 骨、关节、头、肌肉痛 程度重,又叫断骨热(breakbone fever) 发热后出现,可持续数周 四肢,关节及脊背 极度疲乏,消化道症状 颜面、颈、胸背充血 四、预 防 控制传染源:隔离患者 不足以控制 切断传播途径:最重要,防蚊、灭蚊 预防接种:疫苗在试验阶段 △轻型:低热,疼痛轻,皮疹少,淋巴结肿大,病程短,常被忽视。 △重型:早期类似典型登革热,3~5天后突然加重,出现:脑膜脑炎,严重出血 怎样预防登革热 怎样预防登革热 怎样预防登革热 怎样预防登革热 * * 伊蚊 2.皮疹——多型性、阶段性 早期: 皮肤充血 第3~6天出现:斑丘疹或麻疹样,猩红热样 分布于躯干、四肢,但手掌及脚底无 持续3~4天,不脱屑 血小板过低: 瘀点 3.出血:5~8病日, 25%~50%有不同程度或部位出血。 4.全身性的淋巴结肿大、肝肿大。 人感染病毒约3-14天 (通常5-8天)潜伏期 发病前一天至第五天为病毒血症期 病毒在蚊体內大量增殖8-12天后可传给人 开始生病 带毒斑蚊终身带病毒至死方休 健康人 目前尚没有特效的治疗药物, 所以,预防是防制登革热的关键 措施。 环境治理,是预防和控制登 革热和登革出血热爆发流行的一 个有效手段,需要持之以恒。 要注意盖好 储水容器 花盆及水生植物每 星期至少换水一次, 切勿让花盆底盆积水 翻缸倒罐,消灭一切蚊子幼 虫的孳生地。 适当丢弃空瓶 子、空罐子 填平凹陷的地面 睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香 出门郊游要穿长袖衣裤 涂防蚊水 如果出现发热、头痛等登革热类似 症状要马上到医院就诊。 注意个人防护: * * *
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