院感基础知识培训讲义.ppt

医院感染 基础知识培训;需要了解的主要内容：;医院感染的定义;医院感染诊断标准; ; ;医院感染爆发 是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。;医院的消毒和灭菌;隔离;标准预防;三环节：;标准预防措施;血液、体液传播预防措施;血液、体液隔离;血液、体液隔离;科学使用防护用品;环境类别 ;各类环境细菌菌落总数卫生标准; 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房等的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 ;消毒灭菌合格的关键是;医院常用的消毒方法有2种;化学消毒剂有4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 ;消毒水平等级;医院常用消毒方法;物品消毒方法;无菌操作： 手卫生;全球洗手日_每年10月15日;医务人员手卫生要求;;;干手措施;医务人员擦手方式调查;预防和控制医院感染～～;规范合理的洗手设备; 从事医疗活动要符合 手卫生相关要求;手卫生的重要性;;什么时间洗手?; 接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 护理病人从污染部位移到清洁部位时； 接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； ;手卫生的5个时刻;;;;;;;;;职业危害 与防护; 什么是职业暴露; 经血液传播疾病和化疗药物伤害是医护工作人员主要面对的职业危害。 经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。 ; 加强医护人员的职业防护，避免职业暴露已经近在眉睫！ ;职业性接触病人的血液;如何预防针刺伤和割伤; 小心弃置：用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃在黄色利器盒里。;医务人员避免意外事故方法;禁止双手重新盖帽;禁止用手移去注射器针头;禁止将针头放置在床边、小车顶部;应急事故紧急处理措施; 伤口的处理;（3）再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口（可在所处科室接受处理）； （4）报告感染管理科备案；进行预防接种，跟踪随访，以便进一步给予干预治疗！ ;皮肤污染： 污染部位用肥皂水冲洗，并用适当的消毒剂消毒，例如：碘伏或75%乙醇或其它皮肤消毒剂。 ;针刺伤(加药时)： 皮肤有损伤或针刺时，建议尽可能挤压伤口，然后用水冲洗。 眼睛溅入液体： 必须迅速用生理盐水冲洗，且避免揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。 ;衣物污染 1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套； 2）将已污染的隔离衣及手套放入专用容器； ;职业暴露后，你应该：;什么时候开始补救治疗？;普遍性防护原则的操作内容是什么？;3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器。 4、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。 5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理。 6、勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。 7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 ; 医疗废物的管理; 医疗废物分五类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 ;感染性废物;病理性废物;损伤性废物;药物性废物;化学性废物;黄色袋：医疗废物专用包装袋 黑色袋：生活垃圾 锐器盒：损伤性医疗废物。 ;三、医用污染垃圾（统一用黄色垃圾袋盛放） 所有医疗垃圾应放入黄色垃圾袋，达3/4时封袋，由专人每天上门收集，同时双方进行交接并签名，最后送至医疗废物暂时储存室，48小时内转运至医疗废物暂存点，交接双方要做好交接记录，签字。交接记录保存3年。 ; 四、一次性医疗用品严禁重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储存时间不得超过2天。 五、负责医疗废物集中处置的人员应对医疗废物进行登记，具体包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人双方签名、并保存3年。;注意： 容量达3/4时必须及时扎紧或密封，暂存于专用周转箱内； 包装袋污染或破损时，必须再加一层清洁的包装袋；;存放容器（不包括利器盒）必须及时清洗消毒； 利器盒 方便医护人员随时丢弃损伤性医疗废物。 禁止回套、禁止手取、禁止损毁、禁止插入输液瓶橡皮塞等。 ;回收、暂存、登记 专人回收，双方（科室和回收人员）登记签字 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年 集中处置 有资质的医疗废物处理中心