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社会保障学第七章 社会保障立法与管理7

第七章 社会保障立法与管理 第一节 社会保障立法 一、社会保障法的历史演进 (一)济贫法阶段 1601~1883 (二)现代社会保障立法产生阶段 1883~Ⅱ战结束 (三)现代社会保障立法成熟阶段 Ⅱ战结束~20C70 (四)现代社会保障立法完善与发展阶段 20C70至今 二、社会保障法的特征与原则 含义: 调整一个国家或地区的社会保障关系的法律规范的总和, 包括国家立法机关制定的社会保障法律和国家行政机关颁布的社会保障法规、规章和其他规范性文件。 (一)特征: 1、安全性 2、强制性 3、普遍性 4、平等性 5、鼓励性 三、社会保障法的形式与内容 (一)形式 宪法 法律 行政法规 地方性法规、自治条例和单行条例 行政规章和地方规章 法律解释 条约与协定 (二)内容 调整对象:各种社会保障关系。包括国家或政府、企业或集体和社会成员在社会保障中所发生的各种社会经济关系。 主体:依法享受权利并承担义务的当事人。包括国家或政府、社会保障机构、企业社会团体及官方机构、社会成员等。 客体:各主体的权利义务所指向的目标。包括社会成员及其所属财产物资。 四、我国的社会保障立法 2011.7.1《社会保险法》 发展方向: 地方立法——中央立法 分散立法——集中立法 行政立法——人大立法 强化法律实施机制 第二节 社会保障管理 一、含义:社会保障管理是指为了实现社会保障目标,由国家和政府成立专门的社会保障机构,组织社会保障的专业人员,对各项社会保障事务进行计划、组织、协调、控制和监督的过程。 二、社会保障管理的内容体系 三、社会保障管理的基本原则 四、社会保障管理体制的类型 集中管理 分散管理 集散结合的管理 有利于社会保障的统一规划,统一实施,统一监督,避免了政出多门、多头管理所产生的诸多利益冲突,使社会保障功能更有效地发挥 有利于社会保障各项之间、社会保障运行机制各环节之间的协调和社会保障基金的集中管理,并在一定范围内调剂使用,形成规模效益,真正发挥社会保障的互济功能; 有利于社会保障管理和企业机构精兵简政,降低管理成本,控制管理费用; 对社会保障业务和基金的集中管理,有利于增强透明度,便于加强社会监督。 某些社会保障项目的管理与政府业务主管部门往往难以协调,进而影响管理效果;往往以国家行政管理为主,受行政干预较多。 各管理机构具有较大的自主性,能根据自己所管理社会保障项目特点制定详细、周全的管理法规,较灵活地适应社会保障发展的需要; 管理的独立性强,能根据客观实际,及时调整保障项目和内容,较灵活地适应社会生活的需要。 管理机构多,管理成本高; 因机构庞杂和相互独立导致工作的反复,给被保险人和保险机构管理增添难度。 集散结合管理模式 将社会保障共性较强的项目集中起来,实行统一管理,而将特殊性较强的项目单列,由统一的社会部门分散管理。 特征 根据社会保障项目的不同,把集中统一管理和分散自主管理有机地结合起来。 表现 既能体现社会保障社会化、一体化的要求,又能兼顾个别项目的特殊要求; 有利于调动各方面的积极性,提高工作效率,降低管理成本,更好地促进社会经济发展。 五、中国社会保障管理体制 人力资源和社会保障部 全国社会保险事务的主管部门,包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险以及社会保险基金等是其管理职责范围内的事务 内设的社会保险事务管理机构有:政策法规司、养老保险司、失业保险司、医疗保险司、工伤保险司、社会保险基金监督司、农村社会保险司、直接事业单位。 其他部门 卫生部 参与管理农村合作医疗、全民卫生保健等事务; 财政部 内设社会保障财务司,管理中央财政社会保障支出及财务制度等; 审计署 内设社会保障审计司,负责对社会保障事务进行审计监督; 国家发展和改革委员会 负责制定社会保障发展的中长期规划等; 一些半官方性质的组织与社会团体,亦参与社会保障事务的管理 全国总工会、全国妇联、中国残疾人联合会等机构就不同程度地参与社会保障事务的管理。 未就业配偶可报生育医疗费吗?   案例:马先生的妻子小妮怀孕了,可小妮一直没有工作,又未参加居民医疗保险和新农保,马先生所在单位给员工上了生育险,他能报销妻子生孩子的费用吗?   解读:生育保险与工伤保险一样,不需要个人缴费,由企业为员工缴纳。新《社会保险法》对生育保险的规定作出的一个重要改变就是明确了未就业妇女生育医疗费用也纳入支付范围,扩大了受益面。即“用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”也就是说,如果爱人怀孕了,没工作也无居民医保和新农合,其生孩子的医疗费用就可以从她丈夫参加的生育保险基金支付。 养老保险缴费不满15年 是否可享受养老

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