第十四章 消化系统幻灯片.pptVIP

1.【原理】 静注放射性示踪剂后，其随血流循环。如果胃肠道的血管有破裂出血，示踪剂从血管内渗出，积聚在胃肠道内。利用核医学显像技术显示出与出血部位一致的放射性浓聚区域，从而判断出血部位。 2.【方法】 3.【正常所见】（以99mTc-RBC为例） i.v 99mTc-RBC后 3.1.腹部大血管显像。 3.2.血管丰富脏器 ， 肝、脾、肾、及 膀胱显像。 3.3.肠道部位无放射 性分布。 4.【异常图像】 肠壁有出血时，99mTc-RBC从血管破裂处漏出， 在出血部位形成异常的放射性浓聚影像。 异位胃粘膜与正常胃粘膜的结构一样，也能够分泌胃酸和胃蛋白酶，引起邻近的肠道或食道粘膜的溃疡和出血，由于与胃粘膜的特性一样，所以也能从血液中摄取99mTc而显影。 2.【方法与显像剂】 2.1. i.v Na99mTc O4 3.7MBq/Kg 2.2. 注射后5分钟/帧连续采集30~60分钟，必要时2４小时内多次显像。 肝具有两套血液供应 　①一套来自肝A，占肝血供25%。 　②一套来自门V，占肝血供的75%。 A 正常情况下，腹主A显影后的8秒内 (前8秒)可见腹主A及脾、肾血管床影像，这一时期，主要由肝A供血25%，显像图上肝血管床一般无明显显影，此期称为动脉相。　　 B. 8秒后，大量显像剂经门V到达肝脏，此 时是肝血