支气管哮喘诊断用药指南.pdfVIP

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支气管哮喘诊断用药指南

支气管哮喘 诊疗方案 支气管哮喘 支气管哮喘(简称哮喘)是气道炎症细胞、结构细胞等多种细胞和细胞产物参与的气道慢性炎症 性疾病,可导致气道高反应性,常出现广泛多变的可逆性气流受限。 1 初诊 2 患者主要因反复发 诊断 是否确诊为支气管 否 其他诊断 作的喘息、气急、 哮喘? 胸闷、咳嗽等提示 给予患者 支气管哮喘的症状 相应诊治 前来就诊。 是 3 哮喘的分期 与病情评估 是否为急性发作期?是否需 急性发作期 住院治疗? 病情处于控制 或病情严重 或部分控制阶段 5 住院治疗 4 门诊治疗 A 一般处理 ? 氧疗或辅助机械通气: 适用于部分患者 A 一般处理 ? 纠正酸中毒和电解质紊乱、适当补液 病 ? 患者教育、避免诱发因素。 B 药物治疗 情 B 药物治疗 控 ? 对症治疗: 例如吸入速效 -受体激动剂 给予分期、分级阶梯治疗。 β 制 2 和抗胆碱药物 后 ? 糖皮质激素吸入剂( ICS ): ? 口服或静脉给予糖皮质激素 基础用药,应规律使用,根 据病情严重程度选用低剂量、 ? 其他可考虑应用的药物:静脉给予茶碱 中等剂量或高剂量。 类药物或 - 受体激动剂(临床很少应 β 2 ? β -受体激动剂: 用) 2

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