心力衰竭—心肾综合征-会议课件，教学幻灯.pptVIP

心力衰竭—心肾综合征Cardiorenal Syndrome 上海交通大学医学院附属瑞金医院 张瑞岩 流行病学资料显示，心血管病发病率和死亡率与肾功能减退密切相关 充血性心力衰竭时，血肌酐轻度升高心血管死亡率明显升高 肾脏疾病时，血肌酐的轻度升高即可导致心血管死亡率的显著升高 心血管并发症是慢性肾脏病的重要死亡原因 基础及临床研究的新进展提高了我们对器官之间相互作用的认识，同时也显示一些治疗手段在减轻心脏及肾脏损害方面的效用 因此，一个对临床症状准确描述的定义，对认识其中的病理生理关系，诊断治疗，以至于探寻心肾综合症的复杂内涵都非常有帮助，同时也对临床的分型有着帮助 心肾综合症的定义： 心脏和肾脏的病理生理异常，其中一个器官的急性或慢性功能障碍会导致另一个器官的急性或慢性功能障碍 心肾综合症（CRS）的分类 I型 :急性心肾综合症 II型 :慢性心肾综合症 III型 :急性肾心综合症 IV型 :慢性肾心综合征 V型 :继发性心肾综合症 生物学标志物 -生物学标志物有助于CRS的早期诊断和及时干预 -这一分类将有助于临床医生对患者进行分组，从而为针对性治疗的选择提供理论依据 -此外，它有助于日后临床试验的涉设计，使研究者能更加准确的选择观察对象并进行准确的分层 I型心肾综合症（CRS I） 急性心肾综合症： 心功能的突然恶化导致急性肾损伤（AKI）