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中医儿科疾病临床治疗的论文（共2篇）_儿科学论文 第1篇：浅析灸法在中医儿科疾病临床治疗中的重要地位 灸法作为外治疗法的一种，在中医儿科临床中有着重要的地位，在多种儿科疾病都有其应用价值。小儿脏腑娇嫩，肌肤薄弱，易受药物毒副作用的伤害，而且内服中药困难。灸法无毒副作用，可温通经络、调和气血、增强体质、防病保健，且操作简便、成本低廉，随着灸法仪器和材料的不断改进，更便于应用推广。深入全面地研究灸法对小儿疾病的作用，能更好地指导灸法在儿科中的运用，为更多的儿科疾病提供安全有效、低廉绿色的治疗方法。现将近5年来灸法在儿科疾病中的研究进展综述如下。 1腹泻 唐英等1用艾灸法治疗小儿慢性腹泻20例。治疗组选取关元、神阙、足三里（双）穴，采用艾条灸法，艾条点燃后距穴位皮肤约5cm左右，以温热不痛为宜，每穴灸20min，宁颗粒，有效率为85%。两组疗效对比，差异有统计学意义（P＜0.05)。武志2通过艾灸仆参穴佐治婴幼儿腹泻98例，施以悬灸，将已点燃的艾条对准施灸部位距离约0.5~1寸，随时调节施灸距离，患者感到舒适无灼痛感，以皮肤潮红为度，每穴灸10min左右，每天1~2次，有效率为83%。林绍琼等3采用改良艾灸法治疗小儿轮状病毒肠炎100例，结果显示，改良艾灸法止泻起效时间快，更能缩短腹泻时间、改善中医证候，同时该法操作简单，无不良反应，安全可靠，避免了小儿服药困难、内服药物毒副作用大等不足，发挥了中医外治法优势，值得推广。徐秋菊4通过艾灸神阙、足三里穴治疗小儿虚寒性腹泻50例，结果总有效率为98%。灸神阙穴可促进阳气升发，激发经络之气，疏通经络调和气血，调整脏腑的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的；足三里穴是足阳明胃经的合穴，主逆气而泄。因此，神阙、足三里穴共灸治疗虚寒性小儿腹泻显效更快。闫冬梅等5通过采用四步艾灸法治疗小儿慢性泄泻发现，四步艾灸法联合应用可以加强艾灸透热及传热作用，使所灸腧穴联络的脏腑及经络得到更有效的调节及疏通，加强治疗效果。回旋灸有利于温热局部气血；雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度，疏通局部的经络，从而为局部的经气激发，甚至产生灸性感传作进一步地准备；循经往返灸有利于疏导经络、激发经气；温和灸则有利于激发施灸部位的经气活动，发动灸性感传，开通经络。张现豪6对比温和灸与丁桂儿脐贴治疗脾虚型小儿泄泻的疗效，结果提示温和灸、丁桂儿脐贴都能减少患者的大便次数、改善大便性状，但温和灸较丁桂儿脐贴改善更为显着（P＜0.05)。高伟民7通过附子理中汤加减配合灸法治疗小儿慢性腹泻26例，结果显示中药内服合足三里隔姜灸治疗小儿腹泻疗效明显优于西药组。隔姜灸足三里可以通过温通经脉、祛除寒湿治疗腹泻。刘琳等8观察灸法配合蒙脱石散治疗小儿脾胃虚弱型泄泻疗效，对照组给予口服蒙脱石散治疗，观察组在对照组础上加用灸脾俞（双）、神阙穴，每天1次，6d为1个疗程，结果有效率观察组为94.12%，高于对照组的76.47%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。另有隔盐灸、点灸法及背部十二胸椎灸法等治疗小儿腹泻均取得了较好效果。以上资料充分说明了无论是单纯的灸法，还是灸药联合应用，都能在小儿腹泻的治疗中取得了理想的效果。 2遗尿 洪嘉蜻等9将99例小儿遗尿症患儿随机分为艾段灸组、针刺组和药物组，艾段灸组与针刺组选取百会、命门、肾俞、膀胱俞、关元俞穴，每天1次；药物组予中成药缩泉丸口服，每次2g，每天2次；各组均连续治疗14d为1个疗程，疗程间休息5d，2个疗程后统计疗效。结果显示：总有效率艾段灸组为90.90%，针刺组为93.93%，药物组为69.6%。艾灸组与针刺组比较，差异无统计学意义（P 0.05)；艾灸组及针刺组与药物组比较，差异有统计学意义（P＜0.01)，艾灸组及针刺组疗效优于药物组。结果表明，针灸疗法治疗小儿遗尿疗效确切，且无不良反应，尤其是艾段灸法具有操作简便、无病无创、易于被患儿接受等优势。卢华锋等10通过对68例小儿遗尿症患者对比治疗观察发现，总有效率方面灸法配合耳穴贴压治疗的34例与针刺组比较，差异无统计学意义，但前者的治疗依从性更好，更适于临床推广。任莉赟[11]将附子切细研末，以调黄酒，作成2~3mm厚的药饼，交替放置于关元及命门穴，上置艾柱，并在药饼下衬垫纱布，以防烫伤，每穴灸3壮。上述针刺配合灸法均每天1次，10次为1个疗程，休息3d后继续下1个疗程。结果：治愈（经治疗后未再遗尿，1年内无复发）36例，占72%；好转（遗尿次数减少，睡眠中能叫醒排尿）10例，占20%；无效(遗尿无改变）4例，占8%，总有效率为92%。该研究表明，针灸并用可奏补肾益气、固摄止遗之功，临床疗效较好。曹淑华等[12将67例患儿随机分为热敏灸组和中药组，各治疗10次，结果显示，热敏灸组34例