内科见习日志.docVIP

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见习日志(一) 主诉:发热 2 周 ,咳嗽 、咯血1 周患者男,未婚 ,28岁 。因发热 周 ,咳嗽1周入院 。患者发病前曾在东北出差3个月回到北京4后出现发热,T 385℃, 多于午后夜晚发热 ,伴咽痛 ,无咳嗽咳痰乏力盗汗等症状 ,自服白加黑扑热息痛等药物体温无恢复。周后到校医院就诊,胸透未见异常 ,血白细胞 ( WBC) 163 ×109 /L ,中性粒细胞 (GR)779 %,查体发现双侧扁桃体肿大诊为上呼吸道感染”,给予青霉素静脉滴注治疗3 ,体温无恢复。复查血WBC 148×109 /L , GR 84 % ,换左旋氧氟沙星静脉滴注治疗2 ,体温仍无改变,并逐渐出现咳嗽、咳白黏痰

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