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血液学和血液学检验 选择题 人体最早的造血器官是 A．肝脏 B．脾脏 C．卵黄囊 D．骨髓 E．胸腺 人体内具分化能力的最早的造血细胞是 A．红系祖细胞 B．造血干细胞 C．粒系祖细胞 D．巨核系祖细胞 E．T淋巴系祖细胞 下列物质中，对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是 A.IL-2 B.IL-3 C.IL-4 D.IL-6 E.G-CSF 下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是 A．细胞体积由小变大 B．核浆比例由大到小 C．核染色质结构紧密粗糙到疏松细致 D．核仁由无到有 E．胞浆颗粒从有到无 5．胞体直径12~20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集。核仁可见或消失，胞浆量较多，呈淡蓝，蓝或深蓝色。浆内含大小，形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是 A．原粒细胞 B．早幼粒细胞 C．中幼粒细胞 D．幼淋细胞 E．幼单细胞 原始红细胞的特征是 A．核染色质呈较粗粒状，不太均匀，着色较深，在核膜及核仁周围较浓，胞浆深蓝色，浓稠，不均匀的油画蓝感，核周淡染。胞浆常有伪足，核仁1~3个。 B．核染色质呈细致颗粒状排列，均匀，胞浆淡蓝色着色较均匀，浅淡，如水彩画感，核仁2~5个。 C．核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均匀，有明显厚实感，核膜清楚，胞浆呈亮蓝色，量少，仅环于核周，核仁1~2个。 D．核染色质呈纤细网状，有起伏不平感。薄而无厚实感，核膜不清楚，胞浆灰蓝色似毛玻璃状，边缘轮廓不清，量较多，核仁1个。 E．核染色质呈深紫褐色或浓紫红色，粗大网状，排列紧密，可见核仁2~3个，染淡蓝色，且不清晰，胞浆量少，不均匀，染深蓝色，核周淡染，边缘不规则，常有泡状突起。 7．女性，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经期持续7~8天，有血块。门诊化验红细胞数3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12 600μg/ml。网织红细胞0.015（1.5%），最可能的诊断是 A．营养性巨幼细胞性贫血 B．溶血性贫血 C．缺铁性贫血 D．再生障碍性贫血 E．海洋性贫血 男性，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁 A．血清铁 B．血清总铁结合力 C．血清铁蛋白 D．骨髓内铁粒幼细胞计数 E．红细胞内游离原卟啉测定 9．男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕，乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞数3.2×109/L，血小板数 65×109/L，网织红细胞0.001（0.10%），MCV129fl（129μm3），MCH36pg，MCHC34%。最可能的诊断是 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 溶血性贫血 E. 骨髓病性贫血 体内的铁主要分布在下列哪一项中 血红蛋白 铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁） C. 肌红蛋白 D. 运铁蛋白 E. 其他组织中铁（各种酶） 缺铁性贫血的细胞形态学表现为 小细胞正常色素性贫血 小细胞低色素性贫血 正常细胞正色素性贫血 大细胞低色素性贫血 E. 大细胞性贫血 体内缺铁时，最早表现为 血清铁降低 血清总铁结合力增高 C. 贮存铁减少 D. 平均红细胞体积变小 E. 平均红细胞血红蛋白含量减低 女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊，化验：RBC1.6×1012/L，Hb62g/L，MCV130fl（130μm3），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列何项最有诊断意义 RBC数减少比Hb下降明显 MCV，MCH增高 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多 D. 胃酸分泌量减少 E. 骨髓幼红细胞巨幼样变 诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是 Ham试验 Coombs试验 Donath-Landsteiner试验 免疫球蛋白测定 血红蛋白电泳 下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断 外周血网织红细胞计数增高 血液间接胆红素增高 血液中游离血红蛋白增高 尿中尿胆原增高 骨髓有核细胞增生活跃 下列哪项符合血管外溶血的实验室指标 血浆中出现高铁血红素 血浆血红素结合蛋白下降 尿中含铁血黄素试验阴性 尿中出现游离血红蛋白 血浆游离血红蛋白增高 溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是 A.0.5% B.1.