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宫外孕医疗治疗看护管理病历.ppt
护理病历;; 主诉:停经45天,下腹部疼痛,阴道有少量出血
入院原因:患者停经45天,下腹部 轻度疼痛,阴道有少量出血, 尿HCG阳性,为行进一步治疗
收住我科;既往史:既往体健
家族史:否认家族史
过敏史: 否认药物、食物及花粉过敏史
长期用药史:既往无长期用药史
皮肤情况:全身皮肤完好
视力障碍情况:视力正常;入院评估:日常生活能力评定能力 100分
辅助检查:B超示:子宫内膜增厚,左附件区可见一1.6×1.3cm无回声区,内可见卵黄囊,胎芽及胎心搏动
尿HCG:阳性
血HCG:1000MIU/ML
;目前主要治疗:
补液:5%葡萄糖500ml 静点
术前准备 急诊手术
;护理诊断及措施; 护理诊断及措施; 护理诊断及措施; 护理诊断及措施; 护理诊断及措施;护理记录;护理记录;出院指导;护理经验及体会;谢谢!
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