尿微量白蛋白mAbl说明.pptVIP

尿微量白蛋白 尿微量清蛋白（mAlb） (microalbuminuria) 尿微量白蛋白 尿微量白蛋白 是指尿中白蛋白含量超出健康人参考范围，但不能用常规试带法检测出的白蛋白。 是早期糖尿病肾病的临床主要征象，其概念主要用以区别传统的临床蛋白尿。 尿常规分析仪 尿干化学检测原理 尿液中相应的化学成分使多联试带上各种含特殊试剂的模块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比；将多联试带至于尿液分析仪比色进样槽，各模块依次受到仪器光源照射并产生不同的反射光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号，再经微处理器计算出各测试项目的反射率，然后于标准曲线比较后校正为测定值，最后以定性或半定量方式自动打印结果。 尿液的生成 尿液生成有3个基本过程： （1）肾小球的滤过：当血浆流经肾小球毛细血管时，在有效滤过压的作用下，血浆中的部分水分和小分子物质通过滤过膜滤出，,进入肾小囊腔中，形成原尿。 （2）小管和集合管的重吸收：原尿流经肾小管和集合管时，其中大部分成分又被重吸收，重新进入血液。 （3）肾小管和集合管的分泌：肾小管和集合管还将一些物质分泌或排泄到消化液当中，小管液经过这些过程，最后流向集合管远端形成终尿。 尿液蛋白质检查 【参考值】 定性试验：阴性 定量试验：0.1g/L或≤0.15g/24h 【临床意义】 尿液蛋白质检查，除了主要应用于肾脏疾病的诊断、治疗观察、预后之外，还可用于全身性疾病及其他疾病的过筛试验。 生理性蛋白尿 （1）功能性蛋白尿：见于剧烈运动后、发热 寒冷刺激、精神紧张或兴奋，一般2-3天消退。 （2）直立性蛋白尿：见于站立时间过长，多见于 青少年，很少超过1g/24h. （3）摄入性蛋白尿:输注成分血浆，清蛋白及其他蛋白制剂，或进食过多蛋白时，尿中可偶然检出。 （4）偶然性蛋白尿：受白带、月经血、精液、前列腺液的污染，偶尔出现假性蛋白尿。 （5）老年性蛋白尿：于年龄低于60岁得人相比，老年人蛋白尿的发生率增高。 （6）妊娠蛋白尿 生理性蛋白尿，一般尿蛋白定性试验不超过+，定量0.5g/24h。 病理性蛋白尿 病理性蛋白尿可分为 （1）肾前性蛋白尿：见于①浆细胞病②血管内溶血性疾病③大面积肌肉损伤④酶类增高。 （2）肾性蛋白尿 1）肾小球性蛋白尿：①肾病综合症②原发性肾小球肾炎③继发性肾小球疾病 2）肾小管蛋白尿：①肾小管间质病变②重金属中毒③药物中毒④器官移植。 （3）肾后性蛋白尿：①泌尿、生殖系炎症反应②泌尿系结石、结核、肿瘤等③泌尿系邻近器官疾病④其他病理性蛋白尿。