第六章 道路交通事故紧急救援技术.ppt

第六章 道路交通事故紧急救援技术 张 韡 绪论 我国交通事故的致死率是发达国家的9倍左右。 绪论 研究表明：对于交通事故重伤者，在30分钟内获救，其生存率为80%，在90分钟内获救，其生存率仅为10%以下，而我国交通事故死亡者中大约40％为当场死亡，60％死于送往医院途中或在医院中死亡。 交通事故紧急救援不力是我国交通事故死亡人数居高不下和致死率高的一个主要原因。据统计，由现场急救不当或不及时而导致的死亡人数占总死亡人数的10%左右。 绪论 我国交通事故紧急救援存在的问题有： （1）救援力量分散，救援职能交叉 （2）重伤员抢救，轻交通管制 （3）反应迟缓，装备落后 （4）救援预案分级不实际 第一节 人体的基本结构 人体是由运动系统、呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、神经系统、感觉器官系统等九大系统。 道路交通事故对人体的损害主要涉及到：循环系统（心血管）、呼吸系统（肺）、神经系统（脑）、运动系统（四肢）。 第一节 人体的基本结构 一、运动系统 运动系统与交通事故的关系最密切，也是受伤害程度最大的系统。 按组织结构运动系统分为： 骨骼、关节、肌肉 按人体部位运动系统分为： 头颈、躯干、四肢 第一节 人体的基本结构 1、头颈 头颈主要由颅骨和颈部关节组成。 正常情况下，颅骨主要起保护脑组织的作用，但当发生闭合性颅脑损伤时，因颅内出血形成血肿，或因脑组织肿胀使体积增大，这时脑颅的完整性便成了有害因素，造成颅内压力增加，压迫脑组织，威胁伤员生命。 第一节 人体的基本结构 2、躯干 躯干包括胸部、腹部、背部，共同形成了内脏器官的容纳空间。 躯干主要由躯干骨构成，躯干骨由脊椎骨、肋骨和胸骨组成。 肋骨富有弹性，在临床上经常在此进行心脏按摩急救。 第一节 人体的基本结构 3、四肢 四肢包括上肢和下肢，各由64块和62块骨骼组成 四肢是交通事故中伤害最大的部位，四肢骨折大约占全身骨折的90%以上，在救治中处理不当，功能恢复不好，将直接影响到伤员的劳动能力和生活自理能力。 第一节 人体的基本结构 二、呼吸系统 呼系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。鼻、咽、喉被称为上呼吸道，气管和支气管被称为下呼吸道，肺是主要的呼吸气管。 第一节 人体的基本结构 1、喉 喉既是呼吸道又是发音器官，位于颈前部，上接咽，下续气管。喉的两侧有颈部大动脉、神经和甲状腺。 遇紧急情况时，可将甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间的环甲筋膜穿刺或切开，进行急救。 第一节 人体的基本结构 2、气管、支气管和支气管树 气管上接环状软骨，向下经颈部正中进入胸腔，到胸骨角平面分为左、右支气管，气管由12～19个半环状软骨构成，软骨之间借韧带连接。 第一节 人体的基本结构 3、肺 肺为呼吸系统最重要的器官，位于左右两侧的胸腔内。 肺的肋面有深入到肺门的裂隙叫肺裂，左肺被斜裂分为上下两叶，右肺被斜裂分为上、中、下三叶。 第一节 人体的基本结构 4、胸膜和胸膜腔 胸膜是覆盖在肺表面和衬在胸腔内面的浆膜，形成左右两个闭锁的浆膜囊。 胸膜腔是胸膜壁层和脏层之间裂隙为一潜在性间隙。 第一节 人体的基本结构 三、循环系统 循环系统包括心血管系统淋巴系统。心血管系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成，其中流着血液。淋巴系统由淋巴管和淋巴结组成，其中流着淋巴液。 第一节 人体的基本结构 血液循环有大循环和小循环两个途径。大循环（体循环）是血液从左心室射入主动脉，通过主动脉的分支，流到全身各组织的毛细血管。以后由静脉汇集，最后通过上下腔静脉流向右心房。 小循环也叫非循环，是血液由右心室射入肺动脉，通过肺动脉的分支到肺的毛细血管，然后由静脉汇入右心房。 第一节 人体的基本结构 四、神经系统 神经系统在人体居主导地位。它控制和调节着其它系统的活动。 神经系统是一个整体，按所属部位可分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，它们分别位于颅腔和椎管内；周围神经系统包括脑神经和脊神经，脑神经和脑相连，共31对，周围神经系统分布于全身，把脑、脊髓和全身其它血管联系起来。 第一节 人体的基本结构 脑可分为大脑、间脑、脑干和小脑四大部分。脑干包括中脑、桥脑、延髓。大脑皮质的一定区域具有一定的特殊功能，有比较明显的功能定位： (1)运动区； (2)锥体外运动区； (3)躯体感觉区；