东北师范大学出国留学申请书-福州大学人事处.docVIP

No. 福州大学 留 学 申 请 表 申请人姓名 所在单位 填表日期： 年 月 日 福州大学人事处制 【此表可复印使用】  填 表 说 明 1、本表格正反面打印，一式三份。 2、本表须经所在单位党政负责人审核确定情况属实，并签字同意后，提交人事处研究。 3、申请自费出国留学者，须附邀请函复印件、翻译件（需加盖对外合作与交流处翻译无误章）及身份证复印件。 4、申请公派出国留学者须附录取通知单、邀请函复印件、翻译件（需加盖对外合作与交流处翻译无误章）及身份证复印件。 5、请在相应的选择项中打“√”。 6、此表所要求填写内容如表内填写不下，可另附页（A4格式）。 7、此表中“科研情况”所要求填写内容以近五年为期限。 8、“联系电话”为直接能找到申请者本人的联系方式（手机及宅电）。 9、请附学历及学位证书复印件。  姓名 性别 民族 贴照片处 出生日期 年 月 日 政治面貌 身份证号码 最高学历 最终学位 工作单位 现从事专业 行政职务 专业技术职务 联系电话 固话 E-mail 手机 出国留学 资助形式 □公派 □自费 申请项目名称 拟赴往国别 留学专业（或研究方向） 出国（境）身份 □高访 □普访 □博士后 □博士 □硕士 □本科 □研修□合作研究 □其他（ ） 国（境）外学习单位 中文 外文 出国（境）期限 自 年 月 日至 年 月 日 拟出国（境）日期 年 月 日 出国（境）费用 由 提供 备注 个 人 简 历 受 教 育 经 历 国 内 国 外 工 作 经 历（请注明入校时间） 起止时间 工 作 单 位 专业技术职务 外 语 水 平 语 种 类 型 成 绩 备 注 □ 英 语 □ WSK考试 □ 外语专业本科毕业 □ 在同语种国家留学经历一年以上 □ 教育部出国留学培训部 □ 其他（ ） □ 日 语 □ 俄 语 □ 法 语 □ 德 语 主 要 学 术 成 果 著作 论文 专 利 承 担 (参与)科 研 项 目 获奖情况 出国（境）具体任务、必要性及预期目标 拟 采 取 的 措 施 及 制 定 的 工 作 计 划 留学成果汇报形式 □做报告 □写留学总结 □专 著 □论 文□其 他（ ） 本人保证：以上填写内容真实无误。 出国留学申请人： 年 月 日 所在单位意见 院长签章： 书记签章： （盖章） 年 月 日 人事处意见 留学身份 公派□ 自费□ 留学期间工资待遇 保留□ 停发□ 负责人签字： 年 月 日 校领导意见 负责人签字： 年 月 日 备注 1