躯体反射牵张反射屈反射交叉伸肌反射内脏反射一.pptVIP

常用的腱反射 ☆　发病机制 ? 黑质受损时 ↓ DA↓ ↓ 对纹状体胆碱能递质系统抑制作用↓ ↓ 纹状体胆碱能系统功能↑ ↓ 肌张力↑ ☆　治疗方案 促进DA合成的药物(如左旋多巴)或阻断ACh的药物 ，可缓解上述症状。 ②肌紧张不全而运动过多综合征(舞蹈病) ☆主要表现 肌紧张减低，头部和上肢不自主的舞 蹈样动作。 ☆病理变化 纹状体病变。 ☆发病机制 用耗竭DA的药物(如利血平)， 可缓解其症状。 ☆治疗方案 纹状体病变 ↓ 胆碱能N元和GABA能N元功能↓ ↓ 黑质内DA能N元功能相对亢进 ↓ 随意运动↑ （五）大脑皮层的运动调节功能 1、大脑皮层运动区： 1）主要运动区 中央前回、运动前区 （4区、6区） 第三节 神经系统对姿势和运动的调节 运动是行为的基础。在日常生活、工作与劳动中，人体所处的各种姿势以及所进行的多种形式的躯体运动，都以骨骼肌的活动为基础。在运动过程中，骨骼肌的舒缩活动，不同肌群之间的相互配合，均有赖于神经系统的调节。 一、脊髓对躯体运动的调节 1）传导功能：上传感觉，下传运动 反射功能：躯体反射 牵张反射 屈反射 交叉伸肌反射 内脏反射 (一)脊髓前角运动神经元 脊髓α γ 运动神经元的比较 类别 会聚的 信息源 发出纤维 及粗细 支配 及递质 作用 α运动 神经元 高位中枢下传信息; 脊髓后根传入信息; α传出 纤维粗 梭外肌；Ach 直接发动肌肉收缩 γ运动 神经元 仅高位中枢下传信息 γ传出 纤维细 梭内肌；Ach 调节肌梭感受装置的敏感性 肌梭感受器 核袋纤维 核链纤维 肌梭 梭外肌 梭内肌 脊 髓 前 角 α 运 动 N 元 皮层等高位中枢的下传信息 皮肤、肌肉、关节等传入信息 骨 骼 肌 纤 维 牵 张 反 射 运动单位与最后公路的概念 最后公路 1.脊髓前角α运动N元是躯体运动反射的最后公路。 2.一个α运动N元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位称为运动单位。 （二）脊髓对姿势的调节 1、屈肌反射（flexion reflex） 概念 屈反射使肢体离开伤害性刺激，具有保护性意义。（不属于姿势反射） 意义 受到伤害刺激一侧肢体的屈肌收缩、伸肌舒张，使该肢体屈曲的反射。 2、对侧伸肌反射 （crossed—extensor reflex） 概念 对侧肢体的伸直，防止歪倒，以维持身体姿势的平衡。 意义 受到伤害刺激一侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射活动。 3、牵张反射 (stretch reflex) （1）概念 骨骼肌在受到外力牵拉时，引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。 （2）牵张反射的类型 ①腱反射(位相性牵张反射) 指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。 了解神经系统的功能状态。(腱反射减弱或消失，常提示该反射弧的某个部分有损伤；若腱反射亢进，说明控制脊髓的高级中枢的作用减弱或消失) 意义 特点 腱反射是单突触反射，所以其反射时间很短，耗时约0.7ms；肌肉同步收缩，有明显的动作。 脚向足底方向屈曲 腰5-骶2 扣击跟腱 跟腱 反射 肘部屈曲 颈 5-7 扣击肱二头肌肌腱 肘反射 小腿伸直 腰 2-4 扣击膝盖下韧带 膝反射 效应 中枢部位 检查方法 名称 ②肌紧张(紧张性牵张反射) 概念 缓慢而持续地牵拉肌腱所引起的牵张反射。 对维持身体的姿势有重要作用，是一切躯体运动的基础。 意义 多突触反射； 骨骼肌处于持续地收缩状态，无明显动作。 特点 （3）反射弧 感受装置—肌梭 梭外肌： 肌 梭：内有二种感受器 梭内肌： 与肌梭呈并联关