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- 2018-05-15 发布于广东
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淋菌性盆腔炎 头孢曲松500mg,1次/日,肌注,共10天。 大观霉素2g, 1次/日,肌注,共10天。 应加服甲硝唑400mg, 2次/日,共10天; 或 多西环素100mg, 2次/日,共10天。 * 播散性淋病 头孢曲松1g肌注或静脉注射,共≥10天。 大观霉素2g,肌注,2次/日,共 ≥10天。 淋菌性脑膜炎疗程约2周,心内膜炎 ≥4周。 若考虑同时有衣原体或支原体感染,应加用 多西环素100mg, 2次/日,共7天以上; 或阿奇霉素1g,一次口服。并作随访。 * 近年报告的其他方法 红霉素族(罗红霉素、甲基红霉素) 四环素族(二甲胺四环素) β- 内酰胺酶抑制剂(舒巴坦、阿莫克拉) 喹诺酮类(左旋氧氟沙星、司巴沙星) 头孢菌素(头孢布烯) 其他(氨曲南、甲砜霉素) * 评 价 单纯性淋病仍应首选头孢三嗪、大观霉素。 不少新药显示了良好势头,但仍需仔细观察。 耐药问题日趋严重: 喹诺酮类、大观霉素甚至头孢三嗪等。 应严格用药原则,避免连续小剂量或过度治疗。 淋病的治疗要兼顾非淋病性尿道炎。 中医药治疗对本病和病后尿道炎有重要意义。 * 关于非淋病性尿道炎的治疗 国家标准(推荐方案) * 初发病例 多西环素100mg,口服,2次 /日,连服7~10天。 阿奇霉素1g,一次顿服(饭
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