XX年最新麻风病防治工作实施方案.docxVIP

XX年最新麻风病防治工作实施方案　　1月31日是第63届“世界防治麻风病日”暨第29届“中国麻风节”.本人特为此制定了XX年世界麻风日的活动方案，欢迎参考。　　(一)确定部门工作职责，明确机构工作任务。　　(二)有效控制麻风病流行，消除麻风病危害，保障人民身体健康。　　(三)落实《湖南省消除麻风病危害规划(XX-2020年)》，迎接国家XX年中期评估。　　(一)建立多部门协调管理机制。市、县卫生局负责牵头成立由有关部门参与的消除麻风病危害工作领导小组。建立市、县两级麻风病防治工作协调会议制度，每年至少召开一次会议，通报当地麻风病防治工作进展，研究解决规划实施中的困难与问题。　　(二)完善麻风病防治服务体系。加强麻风病防治专业机构建设，合理配备人员。市疾病预防控制中心麻风病防治专职人员不少于1名，资兴市、汝城县皮肤病麻风病防治所专职专业人员不少于3名，县疾病预防控制中心必须配备麻风病防治专职或兼职人员1名(资兴市、汝城县除外)。基层医疗卫生机构应当明确相应工作人员，参与患者发现、管理、健康教育等工作。建立健全市消除麻风病危害技术指导组，为全市麻风病防治工作提供技术支持。　　(三)加强麻风病防治培训。按照分级培训原则，县市区对相关医务人员每年至少进行1次麻风病防治知识培训，并纳入继续医学教育项目管理。培训对象包括麻风病防治专业人员、医疗机构皮肤科和神经科医师、基层医疗卫生机构门诊医师和防保人员、村医。对麻风病防治专业人员，主要开展防治管理、疫情监测、诊断治疗、残疾预防、实验室检查等方面知识培训;对皮肤科和神经科医师主要开展麻风病诊断与鉴别诊断、麻风病不良反应的处置等方面知识培训;对基层医疗卫生机构人员主要开展麻风病防治核心知识、不良反应监测、残疾预防等知识与技能培训。到XX年，防治机构专业人员培训覆盖率100%;对医疗机构皮肤科和神经科医师培训覆盖率80%;对乡镇、村医生培训覆盖率分别达80%、70%。　　(四)加大病例早期发现力度　　1.开展可疑者筛查。有麻风病新发病人或现症病人的乡镇要有针对性地开展疫点调查、线索调查、治愈者复查等麻风病可疑者筛查工作，力争做到当年发病当年发现。对所有新发病例开展疫点调查。乡镇或社区卫生服务机构和村卫生室的医务人员在日常诊治及为居民建立健康档案过程中，及时发现并报告麻风病可疑线索。患病率在l/10万以上的县市配合省里要求定期开展消除麻风运动。　　2.开展密切接触者检查。按照不低于1:5的比例对辖区麻风病现症病人的家属、邻居、朋友、同事每年开展一次密切接触者检查工作，争取早期发现密切接触者中的感染者。　　3.各级医疗卫生机构对于发现的麻风病可疑患者，要及时转诊至相对应的资兴市、汝城县皮肤病麻风病防治所确诊，对确诊病例须在24小时内进行传染病疫情网络直报，并将有关信息录入全国麻　　风病防治信息管理系统。　　4.落实麻风病病例发现激励机制，对于麻风病确诊病例的线索报告人，给予500元/例的报病奖励(省级专项经费列支)。　　(五)规范麻风病治疗与管理　　1.治疗方案。根据世界卫生组织推荐，对于少菌型和多菌型麻风患者，分别给予相应的联合化疗方案进行治疗。对于发生严重麻风反应、神经炎和药物毒副作用的患者，应当转诊至相对应的资兴市、汝城县皮肤病麻风病防治所及时治疗处置。如患者发生非麻风的综合性疾病，应当由当地医疗机构诊治。　　2.新发现病例诊断及治疗。对新发现病例必须进行全面的临床检查和实验室细菌学或组织病理学检查，并留取典型皮损或神经损害照片。新发病例确诊后，医生需详细了解患者的药物过敏史、既往病史等，在患者血、尿常规，肝肾功能及心电图、胸透等检查结果均正常，同时对《联合化疗知情同意书》相关条款完全了解并签字后，方可开始联合化疗。对检查结果异常的患者，须进行相关治疗待恢复正常后再予以联合化疗或其他替代方案治疗。　　3.现症病例治疗。对于联合化疗期间的麻风病患者，前6个月每月1次、以后每3个月1次由专业人员对其进行规范的临床检查和周围神经功能评价。同时，按要求配合相应的实验室检查(含查菌或皮肤病理检查，血、尿常规，肝肾功能，心电图等)。麻风病患者在规律完成联合化疗规定疗程后，如果其活动性症状(活动性皮损或周围神经疼痛及压痛等)消失，无麻风反应，皮肤涂片查菌阴转，应当及时判愈。　　4.严重不良反应治疗。所有患者在治疗期间，医生需密切随访，并对患者进行自我护理健康教育，及时发现、上报和处理麻风反应、神经炎及药物不良反应，预防畸残发生及避免死亡。　　5.重症患者救治　　(1)重症患者手术治疗。各县市区需对辖区符合手术指征，有手术需求的现症患者或愈后者及时登记上报市疾控中心，配合省疾控中心开展重症患者手术治疗工作。　　(2)重症病人医学处置。对全市存活的不同类别重症病人进行救治，开展必要的医学处置，配合省疾控中心为现