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消化系统 05 第五章 消化系统 * * 第一节 口 腔 第二节 咽 第三节 食 管 第四节　 胃 第五节 小 肠 第六节　 大 肠 第七节 肝 第八节 胰 内脏学 消化系统 摄食，消化 吸收，排泄 内分泌 口腔→ 咽→食管→胃→小肠（十二指肠、空肠和回肠） →大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管） →肛门 上消化道—口腔→十二指肠， 下消化道—空肠以下 消化管 消化腺 大消化腺：大唾液腺、肝、胰 小消化腺：消化管粘膜内的小腺体 包括消化管和消化腺两大部分 口腔 咽 食管 胃 胰 横结肠 空肠 降结肠 乙状结肠 直肠 回肠 阑尾 升结肠 盲肠 十二指肠 肝 腮腺 舌下腺 下颌下腺 功能: 人中 鼻唇沟 口角 上下唇系带 第一节 口腔 口腔前庭 固有口腔 口腔借牙弓分为: 一、口唇 二、颊 腮腺管乳头 —开口于上颌第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上 腮腺管乳头 硬腭 软腭 腭帆 腭垂 或悬雍垂 腭舌弓 腭咽弓 咽峡 三、腭 上唇系带 牙龈 腭腺 硬腭 软腭 腭垂 腭咽弓 腭扁桃体 腭舌弓 咽峡 四、牙 上牙弓 下牙弓 (一)牙的种类和排列 乳牙 20个，上、下颌各10个 根据牙的形状和功能 切牙 尖牙 磨牙 乳 中切牙 乳 尖牙 第二乳磨牙 乳 侧切牙 第一乳磨牙 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ R L 恒牙 共32个，上、下颌各16个 中切牙 尖牙 第二前磨牙 第二磨牙 侧切牙 第一前磨牙 第一磨牙 第三磨牙 1 2 3 4 5 6 7 8 II 临床上，记录牙的位置 6 乳牙—— 恒牙—— 代表左上颌乳侧切牙 代表右下颌第一恒磨牙 R L (二)牙的形态 牙冠 牙根 牙颈 牙腔 或髓腔 牙根管 牙根尖孔 (三)牙组织 牙质 釉质 牙骨质 牙髓 (四)牙周组织 对牙起保护、固定和支持作用 牙冠 牙龈 牙颈 牙根 牙槽骨 牙根尖孔 牙骨质 牙根管 牙周膜 牙髓 牙腔 牙质 牙釉质 牙周膜 牙槽骨 牙龈 舌体 舌根 舌尖 界沟 舌盲孔 （一）舌的形态 （二）舌粘膜 五、舌 舌乳头 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 轮廓乳头 轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中含有味蕾，丝状乳头中无味蕾 。 舌扁桃体 舌根 界沟 会厌 叶状乳头 舌尖 菌状乳头 丝状乳头 舌体 轮廓乳头 舌扁桃体 舌盲孔 舌系带 舌下阜 下颌下腺管及舌下腺大管开口 舌下襞 舌下腺小管开口 舌系带 舌下襞 舌下阜 舌尖 下颌下腺管 舌下腺 下颌下腺管及舌下腺大管开口 舌下腺小管开口 颏舌肌 两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌； 单侧收缩可使舌尖伸向对侧。 舌骨舌肌 茎突舌肌 （三）舌肌 舌内肌 ：纵肌、横肌和垂直肌 舌外肌 颏舌肌 舌下纵肌 舌垂直肌 舌横肌 舌上纵肌 舌粘膜 舌骨 六、唾液腺 (一)腮腺 开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上 (二)下颌下腺 位于下颌骨体内面 导管开口于舌下阜 (三)舌下腺 位于舌下襞内 大管开口于舌下阜 小管开口于舌下襞 腮腺管 腮腺 舌下襞 舌下阜 舌下腺小管 下颌下腺管 舌下腺 下颌下腺 第二节 咽 （一）鼻咽 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 咽鼓管扁桃体 咽扁桃体 （二） 口咽 舌会厌正中襞 会厌谷 腭扁桃体 咽淋巴环 一、咽的位置和形态 位于第1～6颈椎前方，上端起于颅底，下端约在第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管 。 二、咽的分部 咽鼓管咽口 咽隐窝 咽鼓管圆枕 鼻咽 软腭 腭扁桃体 口咽 会厌 喉咽 咽扁桃体 梨状隐窝 （三）喉咽 鼻咽 鼻中隔 下鼻甲 软腭 口咽 喉咽 梨状隐窝 腭垂 舌根 会厌 第三节 食管 一、食管的位置和分部 在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。 全长可分三段： 颈段、胸段和腹段。 二、食管的狭窄部 第一狭窄：食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm； 第二狭窄：食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm； 第三狭窄：食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。 狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。 气管 膈 左主支气管 贲门 胃 第二狭窄 第三狭窄 第一狭窄 。 消化系统 消化系统alime