口腔种植课件手术并发症及维护教学 讲义.pptVIP

种植体松动 原因 吸烟习惯 植入时的稳定性 愈合时间不充分 临时修复体的压力导致骨吸收或妨碍成功的骨结合 种植体表面处理 全身状态：糖尿病、骨质疏松 感染 免疫抑制治疗、放疗、化疗 术后并发症及处理 处理 取下上部结构，确认是植体与骨组织之间发生松动，如X线片显示植体周围阴影，说明骨整合失败，必须撤出植体 螺旋退出或环钻取出 若骨量充分，原地重新植入大直径种植体 若骨量不足，植骨关闭种植窝，待愈合后再手术 术后并发症及处理 种植体周围黏膜炎 诊断 牙龈充血发红、水肿光亮、质地松软、龈乳头圆钝或肥大 刷牙、咬物或碰触牙龈时出血，探诊有出血 种植体与基台接缝处堆积菌斑或牙石 由于牙龈的炎症肿胀，龈沟深度可达4-5mm 炎症晚期可有溢脓，并会出现疼痛 GCF的量和渗出增加，X线片检查种植体与牙槽骨结合良好，无任何透影区及牙槽骨的吸收 种植体不松动 炎症仅局限于种植体周围软组织 术后并发症及处理 主要病因 颈部附着的菌斑牙石 处理 清除和控制菌斑 加强患者自我清洁维护意识和有关技术 勉励戒烟 加大复诊和专业性洁治的频度 若颈部外形设计有缺陷，不利自洁和清扫，做适当修改 术后并发症及处理 逆行性种植体周围炎 表现 根尖区的放射线透影，通常在种植体植入后的数月内发生 原因 准确病因与发病机制尚不清晰 主观臆断 - 拔牙后残留细菌的激活 - 邻牙严重牙髓病变来源的感染 - 植入时将牙龈上