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从营养学角度 谈心脑血管疾病的防控 一、什么是心脑血管疾病 所谓“心脑血管疾病”泛指心脏 和主动脉为主要代表的循环系统疾病的 简称。 一、什么是心脑血管疾病 世界卫生组织与世界心脏病协会早有科学论断： 1999年美国心脏病学会（AHA)提出糖尿病是心脑血管病 2002年世界卫生组织报告提出脑血管病就是心血管病 2003年胆固醇教育计划提出糖尿病是冠心病等危病 2006年世界卫生组织美国心脏病协会提出周围血管病就是心脑血管病 心脑血管疾病的现状 冠心病如今在发达国家中已成为35岁以上人群的主要死因. 2004年公布我国成年人营养健康调查资料显示，我国成人高血压和血脂异常患病率均为18.8%. 高血压1.6亿、血脂异常1.6亿、肥胖6千万、超重2亿、糖尿病近1亿. 二、心脑血管疾病发病的原因 吸烟、运动不足、高脂饮食、肥胖一 直是严重的问题，加上社会老龄化造成脑 猝中、心肌梗死等致残率上升、年轻化上 升，目前心脑血管疾病已经成为我国的第 一大杀手. 在我们身边的数字 ?人全世界每年约有1500万人死于心脑血管疾。 ?我国每年死于心脑血管疾病者高达300多万。 ?每20秒钟就有1死于心脑血管系统疾病。 二、心脑血管疾病发病的原因 1、血液污染后导致的动脉粥样硬化， 使血液里的脂肪-胆固醇等有害物 质增加，造成血管的淤积和堵塞。 动脉粥样硬化的主要危害 脑动脉硬化可引起卒中（中风） 脑梗塞或脑出血 ———— 眼底供血不足：眼底出 血 冠状动脉硬化可引起冠心病 心绞痛、心肌梗塞 肾动脉硬化可引起高血压 和肾功能衰竭 外周疾病——— 肢体供血不足 例如：冠心病 ——冠状动脉粥样硬化性心脏病图 动脉粥样硬化斑块（横切面） 坏死中心 细胞碎片 胆固醇结晶 胆固醇酯 钙质 正常动脉构造 异常动脉构造 外膜 内膜：主要包含 内皮细胞 中膜，主要包含平滑肌细胞 纤维帽 增殖的平滑肌 胶原细胞 细胞内外脂质 泡沫细胞 动脉粥样硬化斑块 损伤破裂 急性事件： 血栓形成 不稳定心绞痛 心肌梗死 脑中风、猝死 动脉粥样硬化是个缓慢形成的过程 粥样斑块期 纤维斑块期 脂斑脂纹期 没有症状 血脂不高 动脉粥样硬化是怎样形成的？ 血脂 血脂被氧化 氧化后的血脂会在动脉壁沉积 粥样斑块形成 动脉血管产生炎症 管腔狭窄 缺血 临床事件发生 血栓 吸烟 嗜酒 药物 年龄 性别 家族因素 肥胖 高脂饮食 血压 精神压力 动脉粥样硬化危险因素 四、如何预防控制 1、 运动 2 、睡眠 3 、心情 4 、戒烟限酒 5、 药物及检查 6、 保持标准体重
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