2012严重感染及感染性休克治疗指南.pptVIP

2012严重感染和感染性休克治疗指南解读 2002 年10 月在西班牙巴塞罗那召开的欧洲危重症学术会议上，欧洲危重症学会、美国危重症学会（SCCM）共同发表了巴塞罗那宣言，并计划在 5 年内将脓毒症患者的死亡率减少25%，并于 2004 年制定了严重脓毒症和脓毒症休克诊疗指南。 根据多个研究统计表明，至 2010年，脓毒症患者死亡率从 38.8% 下降至 31%，在 38% 的基础上下降率达到 20.1%。 2012年 10月13-17 日第25届欧洲危重症年会在葡萄牙首都里斯本召开，会议就指南进行了更新。 将过去的 6 小时复苏bundle更改为 3 小时的Sepsis复苏bundle 。 将过去的24小时处理bundle更改为 6 小时的感染性休克bundle。 BUNDLE的更新： 血清乳酸浓度测定； 抗生素使用前留取病原学标本； 1 小时内广谱抗生素的应用； 如果有低血压和（或）血乳酸 4mmol/L ， 1 小时内启动液体复苏，补液量为 30 ml/kg晶 体液 。 Sepsis resucitation bundle （3小时内完成） 初始液体复苏后仍存在低血压患者应使用缩血管药物维持MAP≥65mmHg。 仍持续动脉低血压者，和/或初始