消化系统 临床营养学 技术方案.pptVIP

;主要内容;四.结论; （一）消化性溃疡概述;（二）主要临床表现;;（四）消化性溃疡的营养治疗;（四）消化性溃疡的营养治疗;;;（四）消化性溃疡的营养治疗;消化性溃疡分期饮食治疗方案;消化性溃疡分期饮食治疗方案;（四）消化性溃疡的营养治疗;（四）消化性溃疡的营养治疗;案例分析;案例分析;案例分析;四.结论;（一）肝硬化概述;正常肝脏;（二）肝硬化的代谢障碍;;热能：105～126KJ/kg.d 蛋白质： 65～75g/d可维持正氮平衡 碳水化合物：300～450g/d 脂肪：脂肪的摄取量不宜太高，40～50g/d 无机盐和水：伴腹水，严格限制水和钠的摄入 维生素和微量元素;避免进食高蛋白饮食，特别动物蛋白，防肝昏迷。 食用植物蛋白为宜，以增加支链氨基酸拮抗毒性物质对脑神经功能的阻断。 进食香蕉等润肠食物，及时清除肠道内氨。 适当补充维生素和益生菌，稳定机体内环境。 ;呕吐、腹泻时，要及时补钾，避??发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。 除非出血后明显贫血，一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质 应以细软易消化、少纤维、少刺激性、少产气的软食或半流食为主。;;摄入脂肪不可过多，补充足够的维生素 病情稳定时，补充优质蛋白质 有肝昏迷先兆者应限制蛋白质的摄入量 有食道静脉曲张者应予低渣饮食，禁粗硬干食品 5.有腹水者，严格限制水钠的摄入量 ;6.宜食含钾丰富的水果蔬菜，防低血钾诱发肝昏迷 7.每日排便1～2次 ;9.一日食谱举例 早餐：米粥1两，花卷1两，豆浆250毫升，白糖20克，肉松20克。 加餐：苹果1个。 午餐：米饭3两，清蒸草鱼，大白菜5两，盐2克，油15克。 加餐：西红柿1个。 晚餐：米饭3两，软熘鸡片，盐2克，油10克。 加餐：牛奶250毫升。;四.结论;（一）SAP 概述;（二）SAP对机体的影响;1. 代谢紊乱;2. 胃肠功能障碍;给予营养支持 保持胰腺休息 应尽早开始营养支持 考虑受伤器官的耐受性 急性应急期营养支持应掌握“允许性低热卡”原则 应激与代谢稳定后，能量供给量需要适当的增加;;;b.并发症多;1. SAP肠外营养;;肠内营 养优点;3. SAP营养支持三阶梯策略;;（五）SAP的营养护理;;;Thank You !