肾脏疾病 疾病与营养课件培训讲解.pptVIP

第四节 肾功能衰竭 （二）慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病的晚期表现，有氮代谢产物的滞留、水与电解质紊乱（低钠、低钾、高钾）、钙磷代谢紊乱和酸碱平衡失调，常危及生命。 按肾功能不全的程度可分为肾功能不全代偿期、氮血症期及尿毒症期。 一、分类及临床表现　　 第四节 肾功能衰竭 （二）慢性肾功能衰竭的临床表现 1、肾功能不全代偿期 肾小球滤过率降至50～70ml·min-1，血中尿素氮和肌酐尚属正常，一般仅有原有肾脏病的表现，但在进食高蛋白饮食时，由于蛋白质分解代谢亢进，血尿素氮可有一过性升高。 2、氮质血症期 肾小球滤过率低于50ml·min-1，血中非蛋白氮＞29mmol·L-1（＞40mg%），血尿素氮＞9.0mmol·L-1（＞25mg%），血肌酐＞177μmol·L-1（2mg%），伴有食欲减退、轻度乏力、夜尿、尿比重降低（固定在1.010左右）和不同程度的贫血。 3、尿毒症期 肾小球滤过率＜25ml·min-1，非蛋白氮57mmol·L-1（＞80mg%)，血尿素氮21mmol·L-1（＞60mg%），血肌酐＞442μmol·L-1(5mg%)，伴有酸中毒、电解质紊乱，并出现严重的尿毒症的各种临床症状。 第四节 肾功能衰竭 （二）慢性肾功能衰竭的临床表现 慢性