老年糖尿病患者血糖管理.pptxVIP

老年糖尿病患者的血糖管理;主要内容;目前，我国老年人口比例高达16.1%预测到2050年，我国老年人口比例将超过30%;糖尿病患病率随年龄增长，老年糖尿病患者比例大;老年患者血糖控制不理想;糖尿病减少老年人群寿命;对老年糖尿病患者进行综合评估，制定个体化治疗方案;;;Step 3：根据患者情况设定个体化降糖目标（HbA1c 7.5-9%）;;主要内容;;早相胰岛素分泌缺失与餐后高血糖密切相关;餐后高血糖影响患者整体血糖达标;和年轻患者相比，老年患者餐后血糖对HbA1c贡献更大;餐后高血糖与CVD死亡风险呈线性关系;;控制餐后血糖对提高患者达标率很重要;;重塑早相胰岛素分泌可降低餐后血糖;;老年人中瑞格列奈的药代动力学与年轻人没有显著差异;;在大于65岁老年患者中，瑞格列奈控制血糖显著优于格列本脲;大于75岁的患者中，瑞格列奈较格列本脲更有效控制血糖;;主要内容;低血糖是老年糖尿病患者常见的代谢并发症;;老年患者低血糖反应较慢;;糖尿病合并肾功能不全患者的低血糖发生率明显升高;许多老年糖尿病患者不能遵医嘱规律饮食;老年患者选择降糖药物需注重安全性;瑞格列奈经肾脏排泄少;;瑞格列奈随餐服药没有漏餐低血糖;瑞格列奈在老年患者中使用低血糖风险低;老年人常伴胃肠动力障碍;系统性评价结果显示：瑞格列奈胃肠道耐受性更好;小结：瑞格列奈是老年糖尿病患者的理想选择;;病例分享