酸碱平衡紊乱-五年制-luying教材课程.pptVIP

血浆中未测定阴离子(UA)与未测定阳离子(UC)间的差值，AG=UA-UC 六、阴离子间隙(AG) + - UC Na+ UA HCO3- Cl- AG 正常值：12 ? 2 mmol/L UA + ( HCO3- + Cl - )= UC+Na+ UA - UC = Na+- ( HCO3- + Cl- ) AG =142 - (27+103) =12 mmol/L 第三节 单纯型酸碱平衡紊乱 ㈠代谢性酸中毒 (metabolic acidosis) 致病因素 NaHCO3 ↓ [NaHCO3]/ [ H2CO3] ＜ 20/1 pH降低 AG增高型代酸 AG增大，血氯正常 特点 UA HCO3- Cl- Na+ UC AG增大型 代酸 Cl- 正常 Na+ UA HCO3- Cl- UC Cl- AG AG 原因和机制 【发生机制】 机体的固定酸（HA）产生过多或排出（经肾）障碍，导致血浆 固定酸（HA）浓度增加所引起的AG增高型代谢性酸中毒。 血浆NaHCO3 Na+ + HCO3- 血浆[HCO3-]↓ pH ↓ HA A- + H+ H+