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- 2018-06-05 发布于河南
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不同浓度罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛效果的临床观察
不同浓度罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛效果的临床观察
【关键词】 罗哌卡因; 剖宫产; 硬膜外镇痛我院近年来将硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后患者镇痛,良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,促进伤口愈合,减轻病人痛苦,加快病人的恢复。现将临床观察情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择120例产妇,年龄24~32岁,平均27岁,孕周38~42周,ASAⅠ~Ⅱ级。无产科严重并发症、合并症及凝血功能障碍。
1.2 镇痛方法:所有患者均于L2~3实施硬膜外常规穿刺,穿刺成功后,硬膜外腔注入1.73%碳酸利多卡因3~5ml,无全脊髓麻醉后,再注入1.73%碳酸利多卡因8~10ml,术中麻醉效果满意,生命体征平稳。术后硬膜外自控镇痛(PCEA)随机分为3组。1.73%碳酸利多卡因5ml作为镇痛负荷量。Ⅰ组0.125%罗哌卡因+芬太尼2mu;g/ml+0.005%氟哌啶。Ⅱ组0.15%罗哌卡因+芬太尼2mu;g /ml+0.005%氟哌啶。Ⅲ组0.2%罗哌卡因+芬太尼2mu;g /ml+0.005%氟哌啶,接PCA泵。背景速率2ml /h,单次给药0.5ml,锁定时间15min,患者感到疼痛可单次给药。
1.3 观察项目:3组患者分别于用药后6h、12h、24h、48h进行VAS评分,血液动力学监测及副作用监测。采用VSA视觉模拟估计评分,0为无痛,10为剧痛。监测心率(HR)、平均动脉
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