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产后出血65例病因探讨 【关键词】 病因探讨 产后出血为产科最常见的并发症，如不及时处理，可引起产妇死亡，降低孕产妇死亡率仍然是目前广大妇幼保健工作者的重点工作。现对我院收治的产后出血病例做回顾性分析，探讨产后出血的相关因素及防治措施。 1 一般资料 　 我院1998年1月～2003年12月共收治产后出血患者65例，其中在本院分娩共37例，占我院同期分娩人数的1.8%，院外转入28例。年龄20～41岁。初产妇53例，经产妇12例。农民42例，工人18例，家庭妇女5例。孕28～36 +6 周8例，37～41 +6 周53例，42周以上1例，死胎畸胎引产5例。妊娠并合贫血3例，妊娠高血压综合征12例，前置胎盘8例，胎盘早剥6例。产后出血诊断标准:胎儿娩出后24h内，阴道流血量达到或超过400ml者，称为产后出血。包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2h，以及产后2～24h3个时期。多发生在产后2h内。晚期产后出血诊断标准:（1）分娩24h后在产褥期内发生大量的子宫出血，可伴休克、贫血。（2）检查发现子宫复旧差，B超示胎盘胎膜残留或剖宫产术后子宫切口愈合不良。 2 结果 产后出血发生在产后2h内46例，2～4h内5例，晚期产后出血4例。出血量最多3500ml，失血性休克9例。产后出血的原因、分娩方式见表1。阴道分娩中有2例为产钳助产，1例为臀位分娩助产，5例引产。表1（略） 产后