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伴有冷球蛋白血症的多发性骨髓瘤 教学教案.ppt
伴有冷沉球蛋白血症的多发性骨髓瘤-浆细胞病;病例复习;入院后给予常规检查,颅脑MRI及MRA未见异常。
查血时多次抽取静脉血离心血浆均呈胶冻状,化验结果难以作出。
查血常规:WBC:7.83×109/L,
RBC:2.52 ×1012/L,
HGb:80.5g/L,
HCT:0.254%,
PLT:165 ×1012/L ,
ESR:2mm/h。
;凝血四项:PTsec:17.60↑,
PTINR:1.40 ↑,
PT%:46%↓,
Fib:1.82g/L。
肝功正常范围。TP:106g/L,
ALB:33.7g/L,
GLB:72.3g/L,
A/G:0.47。
;血细胞涂片:见RBC呈缗钱状,偶见异型淋巴细胞。
血清蛋白电泳:可见M带。
骨髓细胞学检查:浆细胞异常增生,分化差的呈瘤状改变浆细胞占25%。
;临床表现;诊断条件;冷沉球蛋白血症;POEMS;治疗;
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