甲型、戊型肝炎讲解课件.pptVIP

甲型、戊型肝炎 首都医科大学附属北京佑安医院 孟庆华 教授 甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播，水源或食品污染易引起暴发或流行。《中华人民共和国传染病防治法》将之列为乙类传染病。 国内外疫情动态及流行概况 甲肝和戊肝在全球分布十分广泛， 我国是甲型肝炎发病率较高的国家之一，一般人群的抗-HAV流行率约为80%。 近年来，甲肝的发病率呈逐年下降的趋势。 2007年为1.66/10万，已经达到了世界卫生组织规定的低流行区水平。 国内外疫情动态及流行概况 以流行为主，多发生于雨季或洪水后，多由水源被粪便污染所致。 我市戊肝的报告发病率高于甲肝，2007年为3.112/10万。 在全国处于较高的水平，这与我市的临床诊断水平、网络报告水平有很大的关系。 奥运期间该病的主要危险影响因素 甲、戊肝主要通过消化道传播，在北京主要是通过污染的食物传播。 奥运会期间存在从国外、省外的传入和本地发生病例的风险。 要加强疫情监测，做好餐饮人员健康体检，做好食品卫生检查，可以切断传播的途径。 病原学 一、甲型肝炎 1973 Feistone首先用免疫电镜技术从甲肝病人粪便中找到； HAV为单股正链 RNA 病毒； HAV体外抵抗力较强，低温下可长期存活；100 ℃5 分钟灭活，对氯、甲醛、紫外线均较敏感； 发病有家庭聚集现象，传染性高于 HEV。 直径27－28nm，无包