医学美容激光九院讲座讲解课件.pptxVIP

激光基础知识医学美容常用的光的分类按波长分类：可见，不可见（100nm 400nm 760nm 1000nm） 单一波长，复合波长按光源分类：激光，强脉冲光，按输出方式分类：连续，非连续;按传输方式分类：直接，导光臂，光纤按用途分类：色素，血管，脱毛，疤痕，年轻化按创面分类：像素，剥脱性，非剥脱性。光选择性热作用原理黑色素吸收峰值， 280nm-1200nm，并随波长增加。 而吸收减少。氧合血红蛋白吸收峰 415，540，577，940nm水吸收峰值。 980，1480，2940，10600nm。 色素增加型疾病 色素增加性疾病激光选择皮肤问题波长选择常见色素增加性皮损雀斑/脂溢性角化532nm、694nm、755nm咖啡斑、贝克痣、雀斑样痣532nm、694nm、755nm太田痣532nm、694nm、755nm、1064nm褐青色痣694nm、755nm、1064nm文身694nm、755nm、1064nm黄褐斑1064nm血红蛋白吸收-血管性疾病氧合血红蛋白吸收峰值 415，540，577，940nm脉冲激光585nm、595nm、1064nmIPL 540nm590nmDPL 500-600nm 窄波强脉冲光 点阵激光照射时从“大面积作用”到“局部作用”治疗皮肤的一小部分在激光作用部位的周围保留一些未受激光作用的区域，可以帮助皮肤的快速恢复治疗部位上皮迅速再生，有效的防治感染点阵激光分类剥脱性点阵激光 非剥脱性点阵激光2940nmER-YAG 10600nmCO2 1320/1450/1550NM射频（radiofrequency）技术波相射频靶组织为水分子快速交变的电磁场在组织中通过摩擦产生热量导致水分子运动（旋转）水分子摩擦生热从而达到加热组织的目的射频技术发展第一代：准单极 通过电流生热，需要回流电极板，疼痛易烫伤 射频技术发展 准单极射频热模式 表皮强制冷 形成反向梯度 表皮层温度最高 真皮层温度最高准单极射频表皮聚集过高能量，通过液氮制冷，形成逆向梯度 ，使表皮温度下降，主要是真皮加热。射频技术发展第二代：双极/多极射频双极/多极：穿透浅，适合浅表（表皮+真皮）加热，起效快，维持时间短射频技术发展第三代： 波相单级射频波相单级适合深层加热，但深度不可控 准单极 波相单极 波相单极彻底抛弃电极板最新一代 聚焦射频 微针射频聚焦射频 微针射频原理：绝缘微针插入批复后，单针周围形成局部电流回路目的可控深度加热，最深3.5mm设备：Endymed/半岛原理：在第三代波相单极射频基础上经过波形压缩+相位移动，精准调节振幅最高峰深度目的：可控深度加热，最深4.5mm设备：Alma射频技术发展 superficial heat medium heat deep heat浅层-真皮浅层 中层-真皮深层 深层-“SMAS层” 等离子体第四态 ：固态、液态、气态、 第四态聚焦超声海福刀 HIFU(High intensity focused ultrasound)聚焦超声在溶脂中的应用聚焦超声在年轻化中的应用“超声刀”的无证经营缺点 无靶向性 SMAS深度不确定 市场混乱 生产 使用优点 穿透深 能量足 立体点阵