女性生殖系统生理2016讲解课件.ppt

分泌特点：对脉冲式刺激起反应，也呈脉冲式分泌 促性腺激素有卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），均为糖蛋白激素。 催乳素是多肽激素，促乳汁分泌，受下丘脑多巴胺抑制性调节，闭经泌乳综合征。 直接促进窦前卵泡和窦状卵泡的生长发育 激活颗粒细胞芳香化酶，促进E2的合成与分泌 窦卵泡的募集和选择 卵泡期晚期与雌激素协同，诱导颗粒细胞产生LH受体，为排卵和黄素化准备。 卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素，主要是雄烯二酮，是雌激素的底物 排卵前促使卵母细胞成熟及排卵 黄体期维持黄体功能，促进孕激素、雌激素的合成 长负反馈 雌激素200pg/ml 长正反馈 HPO轴和排卵 LH峰 （排卵前36h） 初级卵母细胞 次级卵母细胞 排卵前卵泡黄素化 少量孕酮 LH/FSH峰 激活 蛋白溶酶 排卵前 卵泡液中 前列腺素↑ 卵泡壁溶解 平滑肌收缩 排卵孔 排卵 第一次减数分裂 排卵前卵泡 ② 促进 长负反馈 雌激素：二个峰 第一峰:排卵前(正反馈） 第二峰:排卵后7-8天,黄体成熟时（负反馈） 孕激素：一个峰 排卵后7-8天（负反馈） HPO轴和排卵 FSH/LH峰：排卵前 雌激素峰：排卵前，黄体期 孕激素峰：黄体期 HPO轴和卵巢、月经周期变化 LH FSH E2 P 增 殖 期 分 泌 期 月经 甲低：青春期前→原发性闭经 、月经初潮延迟 青春期→月经过少、稀发、闭经 育龄期→不孕、自然流产、胎儿畸形 轻度甲亢：月经过多、频发、月经失调 中重度甲亢：月经稀发、经量减少、闭经 肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源 雄激素↑→抑制GnRH，对抗E→闭经、男性化、 PCOS 先天性肾上腺皮质增生（21-羟化酶缺陷）→女性假两性畸形 I型糖尿病：卵巢功能低下 高胰岛素血症：引起雄激素↑ 、月经失调、闭经 一、选择题 [A1型题] 1．生理情况下，10～19岁应属于下述哪期 A. 儿童期 B. 青春期 C. 性成熟期 D. 绝经过渡期 E. 绝经后期 2．进入青春期的标志是 A．乳房发育 B．月经来潮 C．阴毛生长 D．子宫增大 E．第二性征发育 3．性成熟期显著的特点是 A．身体发育快 B．初潮来临 C．第二性征开始发育 D．周期性排卵、行经 E．内外生殖器进一步发育 4．老年期出现哪种情况与卵巢功能有关 A．便秘 B．食欲减退 C．睡眠减少 D．生殖器官萎缩 E．头痛 5．正常月经来潮是由于 A．体内雌孕激素撤退性出血 B．体内雌激素的撤退性出血 C．体内孕激素的突破性出血 D．体内雌孕激素的突破性出血 E．体内孕激素的撤退性出血 6．下述哪项不是正常月经特征 A．月经血呈碱性 B．经血呈暗红色 C．经血呈鲜红粘稠易凝液体 D．经血不易凝 E．经血中含有子宫内膜碎片 7．黄体发育达高峰，大约在排卵后 A.7～8天 B.9～10天 C.11～12天 D.13～14天 E.15～16天 8．正常子宫内膜周期性变化分泌期发生在月经周期的 A.第15～28天 B. 第5～14天 C. 第25～28天 D. 第1～4天 E. 第10～12天 9．雌孕激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是 A．雌激素：负反馈；孕激素：正反馈 B．雌激素：正反馈；孕激素：负反馈 C．雌激素：负反馈；孕激素：负反馈 D．雌激素：正负反馈；孕激素：负反馈 E．雌激素：负反馈；孕激素：正负反馈 10．25岁妇女，月经规则6/35天，末次月经8月20日，其排卵期应在 A．9月11日 B．9月4日 C．9月7日 D．9月5日 E．8月30日 11．28岁妇女，月经周期为28天，有排卵，于月经周期第17天刮宫，子宫内膜镜检属于 A．增生早期 B．增生晚期 C．分泌早期 D．分泌晚期 E．排卵期 (12～14题共用备选答案) A．使阴道上皮细胞增生角化 B．使阴道上皮细胞脱落加快 C．促进阴毛与腋毛的生长 D．能直接控制卵巢的周期性变化 E．刺激泌乳 12．雄激素 13．孕激素 14．雌激素 思 考 题 1.