糖尿病教学资料 1演示教学.pptVIP

糖尿病教育资料;FreeStyle;怎样看尿液化验单 怎样看血液化验单 糖尿病人饮食误区 糖尿病营养治疗总原则 您明白了糖尿病治疗的原则吗 餐前血糖过高该怎么办 餐后高血糖的重要性 糖尿病治疗促使瘾君子们戒烟 最常见的对糖尿病的错误认识 糖尿病教育的方法 糖耐量低减—糖尿病前期 糖尿病教育的目标 糖尿病教育的对象 糖尿病教育的基本内容 糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用 哪些是糖尿病的高危人群 糖尿病会遗传吗 糖尿病人需要良好的脂代谢 糖尿病的自我疗法 高脂血症与糖尿病 胰岛素如何保存 医生诊断您患糖尿病的根据 糖尿病人易生骨质疏松 ;怎样看尿液化验单（1） 尿十一项（尿液自动分析仪）(1) [正常值] PRO（蛋白质）neg (0.25～0.3g/L,或25～30mg/dl) pH（酸碱度）反映4.5～9.0范围变化 GLU (葡萄糖)norm (2.8mmol/L,或50mg/dl) KET(酮体)乙酰乙酸0.86mmol,或5mg/dl)；丙酮6.89mmol,或40mg/dl) BIL（胆红素)neg (8.55umol/L,或0.5mg/dl ) NIT（亚硝酸盐）neg (0.03mg/dl ) LEU（白细胞）neg (25/μl) ERY或BLD（红细胞或隐血）neg (10/μ1) SG（比重）随机尿1.005～1.030，晨尿1.015～1.025 UBGURO（尿胆原）norm (2.8mmol/L,或50mg/dl) VTC（维生素C）0.6mmol/L (10mg/dl) 注：neg:阴性,norm:正常。;[临床意义] （1）蛋白质（PRO）： 在正常人的肾小球滤液（原尿）中，主要含有一些低分子蛋白质，它们的总量约为0.10～0.20g/L(10～20mg/dl)。原尿在流经肾小管时，通过上皮细胞的胞饮和吞噬作用，这些低分子蛋白质几乎全部被重吸收，因此在正常人24小时的尿液内，所含蛋白质只有20～80mg。正常人每天的尿量在1000～1500毫升之间，因此每百毫升尿液的蛋白含量只有2～5mg。 当肾小球通透性能亢进（如肾炎），或血浆中低分子蛋白质过多，这些蛋白质大量进入原尿，超过了肾小管的重吸收能力时，便产生蛋白尿，前者称为肾小球性蛋白尿，后者称为血浆性（或溢出性）蛋白尿。此外，当近曲小管上皮细胞受损，重吸收能力降低或丧失时，则产生肾小管性蛋白尿（如汞、铅、镉及药物中毒）。常见原因如下： ①肾小球性蛋白尿：急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤等。 ②肾小管性蛋白尿：间质性肾炎、肾小管性酸中毒，重金属（汞、铅、镉）中毒，应用庆大霉素、多黏菌素B及肾移植术后发生排异反应等。 ③混合型蛋白尿：肾脏病变同时累及肾小球与肾小管，见于慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎。 ④溢出性蛋白尿：尿中出现大量低分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症常出现本一周氏蛋白尿；骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗塞时，常见肌红蛋白尿。 ⑤生理性蛋白尿：因各种内外环境因素对机体影响而导致的蛋白尿。如功能性蛋白尿，指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张所致暂时性、轻度的蛋白尿，定性一般在±～+;体位性蛋白尿(直立性蛋白尿)，因直立体位腰部脊柱向前弯曲、突出使肾血运异常引起的蛋白尿，晨尿定性常阴性，直立若干时间后尿蛋白2+～3+。;（9）比重（SG）： 以水的比重作为1.00，因为尿里含有体内代谢产物在内，所以尿的比重应该大于1.00。尿比重的高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异，病理情况下还受尿蛋白、尿糖及细胞成分等影响。尿比重的数值可粗略的反映肾小管的浓缩稀释功能。 （10）尿胆原（UBG或URO）： 尿胆原是无色的，在体外容易被氧所氧化变为褐色的尿胆素，因此也把两者合称为尿胆素体。阳性见于溶血性贫血、疟疾、严重烧伤所致黄疸和肝细胞严重受损。由于尿中尿胆原的排出量受多种因素的影响，变动很大，所以当尿胆原含量仅有少许变化时，很难说明有什么意义，只有明显增高或缺如时，才有明确的临床意义。 （11）维生素C（VTC）： 尿液中维生素C的含量0.6mmol/L(10mg/dl)时，会对上述10项的检测结果产生影响，出现假阳性或假阴性反应。当检测结果反映VTC超过标准时，应考虑其对结果的影响，可让病人暂停使用维生素C制剂后再进行检测。 ;尿沉渣镜检（US-Mi） 1．红细胞 〔正常值〕 混匀一滴尿0～偶见/HPF（每高倍视野） 离心尿0～3/HPF（平均每高倍视野0.4～1.0个） 自动分析仪混匀尿男性0～12μ1，女性0～24μ1。 〔临床意义〕 如果每高倍视野红细胞在1个以上，离心尿大于或等于3个即为镜下血尿。主要见于急性肾炎，急性肾盂肾炎，泌尿系统结石、肿瘤、结核等。另外，成年妇女的尿液，常因混入月经血而有许多红细胞，应注意区别。