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弓形虫入脑 四岁男童命危 河源市叶潭镇儒步村一名4岁男童，疑因接触猫狗，脑部遭 “弓形虫”感染，出现 高烧、斜视、抽筋等 症状。 2009年4月19号新快报 * 第四节 阴道毛滴虫 Trichomonas vaginalis Donne, 1837 [形态] 前鞭毛 后鞭毛 核 轴柱 波动膜 基染色杆 副基纤维 阴道毛滴虫滋养体活体 阴道毛滴虫滋养体 [生活史及特点] 1.阴道毛滴虫生活史简单，感染期与致病期均 为滋养体期 2.虫体以二分裂法繁殖 3.感染方式：接触感染(直接或间接) 4.寄生部位: 女性：阴道、尿道 男性：尿道、前列腺等 [致病] （一）致病机制 1、虫株的致病力 2、宿主生理状态 （二）病理变化 （三）临床表现 1、带虫者 2、滴虫性阴道炎 阴道分泌物增多，分泌物呈灰黄色，泡状， 伴有臭味。阴部搔痒，外阴感到灼热刺痛， 白带增多，性交痛。 3、尿道炎症状尿频、尿急和尿痛 4、不孕 5、与子宫颈癌有关 6、男性感染者 常呈带虫状态，引起“乒乓感染” 7、新生儿感染 [诊断] 取阴道分泌物镜检，观察活滴虫，虫体做螺旋关运动,易辨认。 或经涂片染色（端氏或姬氏）镜检 尿液、前列腺液检查 培养：将待检物用肝浸液培养基培养，37℃， 48小时。 [流行] 滴虫病呈世界性流行，感染率各地高低不一。 流行因素： 1.患者或带虫者的存在。 2.传播方式: 直接传播：不洁性生活。 间接传播：通过公共浴池、浴具、公用泳 衣裤、坐式马桶等传播。 [防治] 1.治疗患者和带虫者。 口服药物：灭滴灵 局部用药：可用滴维净、洁尔阴、高锰酸钾 液清洗外阴。 2.注意个人卫生和经期卫生。 3.尽量不去公共场所洗浴，洁身自好。 第十一章 孢 子 虫 孢子虫纲特点： 1. 均营寄生生活 2. 生活史复杂，有世代交替现象 重要虫种：疟原虫、弓形虫、隐孢子虫、 耶氏肺孢子虫 世界性分布 人畜共患 寄生温血动物和猫科动物 第二节　刚地弓形虫（Tox） Toxoplasma gondii Nicolk Manceanx,1908 人或温血动物有核细胞内 速殖子：弓形,内二芽殖，胞内繁殖(假包囊) 包 囊：有囊壁，内含大量缓殖子 一、形态 （一）滋养体 弓形虫滋养体 美蓝染色 姬氏染色 细胞中的弓形虫 (二) 假包囊 （三）包囊 （四）卵囊 猫科动物小肠上皮细胞内 裂殖体：无性增殖 配子体：雌雄配子受精 卵囊： 内含2个孢子囊， 各含4个子孢子 弓形虫 未成熟卵囊 成熟卵囊 二、生活史 需两个宿主，经历有性生殖和无性生殖两个世代 交替 在终宿主体内的发育-----猫科动物体内完成有性世 代，同时也进行无性增殖 在中间宿主体内的发育-----人体完成无性生殖 生活史(循环传播型) 特点：两类宿主，两种生殖方式 猫科动物为终宿主－配子生殖 人或其它温血动物为中间宿主 －无性生殖(包括猫科动物的 非肠上皮细胞内) 卵囊包囊假包囊 吞入 裂殖体 裂殖子 雌配体(子) 雄配体(子) 合子 卵囊 终宿主 猫 上皮细胞内 经口入小肠 子孢子 缓殖子 速殖子 肠壁经血或淋巴 扩散至全身 滋养体 入组织细胞 假包囊 细胞破裂 （脑、骨骼、 肌细胞内） 包囊 中间宿主体内 生活史要点 感染期：卵囊，包囊，速殖子 感染方式： 垂直传播 - 胎盘 水平传播 - 口入、输血、伤口等 寄生部位：淋巴结、脑、眼、肌肉、 肝、心、肺等 三、致病 （一）致病机制  1、速殖子期是弓形虫的主要致病阶段