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第三章 常用抢救技术吸氧
5.头罩法 ㈤供氧的方法 6.氧气帐法 ㈤供氧的方法 主要步骤 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 装表 ↓ 给氧 ↓ 停氧 放气 如何装表 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 吹尘 ↓ 装表 ↓ 接瓶 ↓ 检查 湿化瓶内溶液种类、量 一般情况:冷开水或蒸馏 急性肺水肿:20-30%乙醇 量:1/3-1/2满 如何插管 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 清洁鼻腔 ↓ 连接导管 ↓ 调节流量 清洁鼻孔 接管 调流量 轻度缺氧:1-2/ min 中度缺氧:2-4/ min 重度缺氧:4-6/ min 如何插管 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 清洁鼻腔 ↓ 连接导管 ↓ 调节流量 ↓ 比量湿润 ↓ 插管固定 湿润 量长度 固定 为何要先调节流量后插管 Company Logo 先吹尘、后上表 湿化瓶要挂牢 连接导管 打开总开关 再开流量表 检查氧气是否漏气 关闭流量表 清鼻孔、接导管 流量调节好 导管通畅测距离 三固定要牢靠 交待注意事项、整理 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 如何交待 1.不要自己调节流量 2.注意用氧安全 3.注意保持用氧效果 记录 记录卡 姓名 张灵 性别 男 年龄 42岁 病区 呼吸内科 床号 18 住院号 1778 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 如何记录 开始吸氧 停止吸氧 日期 时间 流量 签名 日期 时间 签名 4-19 14:30 3L/min 李丽 分离鼻导管 调节流量 连接鼻导管 记录 记录卡 姓名 张灵 性别 男 年龄 42岁 病区 呼吸内科 床号 18 住院号 1778 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 如何中途调节流量 开始吸氧 停止吸氧 日期 时间 流量 签名 日期 时间 签名 4-19 14:30 2L/min 李丽 18:30 4L/min 刘芳 拔鼻导管 ↓ 关闭氧气 ↓ 及时记录 记录卡 姓名 张灵 性别 男 年龄 42岁 病区 呼吸内科 床号 18 住院号 1778 单 侧 鼻 导 管 给 氧 法 如何停氧 开始吸氧 停止吸氧 日期 时间 流量 签名 日期 时间 签名 4-19 14:30 2L/min 李丽 18:30 4L/min 刘芳 4-25 09:00 李丽 1.安全用氧:防油、防热、防震、防火 2.带氧插管、带氧拔管 3.氧疗的监护 4.用物定期更换 5.氧气筒内氧气不可用尽 6.悬挂标志 ㈤供氧的注意事项 Company Logo Company Logo CompanyLOGO 护理学院 张佩 学习目标 1、掌握氧气吸入疗法 2、掌握心肺复苏术 Company Logo 吸 氧 法 1 1 2 学习内容 心肺复苏术 什么是呼吸 机体与外界环境之间的气体交换过程 包括:外呼吸 气体的运输 内呼吸 Company Logo 组织不能得到足够的氧或不能充分利用氧, 组织的代谢、功能、甚至形态结构 都可能发生异常变化, 这一过程称为缺氧。 什么是缺氧 即通过吸入氧气, 提高血氧含量和动脉血氧饱和度, 纠正各种原因造成的缺氧状态。 什么是氧气吸入疗法 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧 (一)缺氧的分类和氧疗的作用 轻度缺氧血症 中度缺氧血症 重度缺氧血症 1.缺氧的临床分类 2.缺氧的症状分类 程度 紫绀 呼吸困难 神志 PO2 PaCO2 吸氧 轻 轻 不明显 清楚 6.6-9.3 6.6 不吸或低 中 明显 明显 正常或烦躁 4.6-6.6 9.3 需要 重 显著 三凹征 昏迷或半昏迷 <4.6 12.0 绝对适应 临床表现 血气分析 ㈡氧疗的指征 根据浓度 低浓度 中等浓度 高浓度 高压氧 氧浓度(%)= 21+4×氧流量(L/min) <40%,用于低氧血症伴CO2潴留者 一般1-2L/min 40%-60% 用于血红蛋白浓度很低或心排血量不足者 >60% 用于单纯缺氧
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